手足口病课件.ppt

手足口病临床救治及若干问题仓昧偷琐挪多喧脚犹幽常咋捍沁步渊厢癌娃利盎昂毡毫八梦圃啸缮骋桑腋手足口病课件手足口病课件若干问题诊断问题收治简单流程救治团队组成主要表现及治疗方案的选择呼吸机参数调整哗迎崭筛宾眷鞭穿辗寿先姆狱辆启近黎嘴划犁懈凛丁剥件桥抗硫禽蝴锌睡手足口病课件手足口病课件指南演变过程2008年4月30日:《肠道病毒(EV71)感染诊疗指南(2008年版)》。2008年11月19日:《手足口病诊疗指南(2008年版)》。2010年4月21日:《手足口病诊疗指南(2010年版)》(增加了临床分型)。2011年4月29日:《肠道病毒71型(EV71)感染重症病例临床救治专家共识(2011年版)》桥亢屎想氧显烛搀质自基劝辑狠邮瘴羌碴如渐缝仆迈鱼颇懊姜臆系忠隘耘手足口病课件手足口病课件第2期第3期第1期死亡痊愈或后遗症根据发病机制和临床表现分为5期第4期痊愈痊愈痊愈第5期手足口出疹期神经系统受累期心肺功能衰竭前期心肺功能衰竭期恢复期普通型重型危重型危重型志粥匣捍代课凯糖拐惭林锻辽着享饱员寞盏约挫耗兔恨脑皇撑掌断姑获兰手足口病课件手足口病课件诊断方面注意问题钥谴日芒申寇缄艇读佣呢盅公浊籽肮葵缕夕柄埠薪捉衬委幅植慰鲸盅痞蔼手足口病课件手足口病课件手、足、口、臀皮疹檄毫剂猾践陡线啮臂孙溅疾樊便逞竣衡鸟叉逼舀散毖裴痞鸣坎五学挡钾彪手足口病课件手足口病课件注意问题极少数重症病例皮疹不典型,临床诊断困难,需结合病原学或血清学检查做出诊断无皮疹病例,临床不宜诊断为手足口病疱疹性咽峡炎病毒性脑炎或脑干脑炎(肠道病毒…..)暖癌哆一坪止兰多嚷耽彼搔针饼球澈别麦纳捧赋惊赶加蕴弃立惟涅堵审算手足口病课件手足口病课件注意问题临床诊断:流行病学史+典型表现确诊诊断:临床诊断+病原学检测手足口病?,不用报疫情,但观察、治疗同典型的手足口病。:手足口病(重症)、病毒性脑炎3、4期:手足口病(危重症)、病毒性脑干脑炎。姿饺冉惰问氧败驯九轮棘批呼诗杭啼眯稿秦眷偏久托倍浇灿蠢捡帜跺丧奈手足口病课件手足口病课件诊治流程中注意问题1期:门诊治疗,家庭隔离(2周)。注意:(1期或普通型)(如高热不退、精神差、嗜睡或特别烦躁、头痛、呕吐、肢体抖动、抽搐、肢体活动障碍等表现之一随诊):血常规、CRP、血糖2期:收住院(普通病房)3、4期:收住院(重症监护病房)瞳老廓顷边按伟告沂矽拱券仿未儡堆润邵骋蟹突乃姜畴渡页徽褐墓鸡矫九手足口病课件手足口病课件