肺功能各项检查操作流程及意义.doc

肺功效检验操作步骤
、定标。
，多个呼吸周期后指导病人将气缓慢吐出来吐到不能再吐为止。
、快速吸饱气到肺总量位而不能停顿！
、最快速度用力呼气！
。
。
㈡适应症
㈢禁忌症：最大通气量是一项猛烈呼吸运动，体弱、严重心肺疾病患者及咯血患者均不宜作此项检测。
㈣用力呼气肺功效关键指标及其意义
（FVC）
正常人FVC和VC基础相等。哮喘患者VC可能正常，但FVC可下降，所以出现FVC<VC现象，这是因为用力呼气过程中胸内压快速升高，在较高肺容积水平时即超出小气道临界闭合压，使小气道提前闭合，造成部分气体滞留于肺内，所以呼出气体容积降低。
2. 1秒用力呼气量（FEV1)：其中呼气至1秒时所呼出气量称为1秒用力呼气量()。正常人FEV1/FVC％≥80％，同时FEV1％pred> 80 ％，哮喘患者FEV1/FVC和 FEV1％pred常有不一样程度降低，表明气道阻塞程度，而在缓解期上述指标能够正常。
（MMEF、FEF25~75%) 及用力呼气中、末段流速（ FEF50%； FEF75%)
这两项指标均用来反应小气道通畅程度，哮喘患者，尤其是发作期这两项指标常显著降低。
－容量曲线：
哮喘发作时F-V曲线特点是降支凹向横轴，对应流速参数，如：PEF、V50、V25显著低于正常值。哮喘发作期大小气道均受累，而进入缓解期小气道功效异常依旧存在。
㈤用力呼气肺功效临床意义
：支气管哮喘、毛细支气管炎、喘息性支气管炎、COPD、肺癌等
：支气管肺炎、间质性肺疾病、肺切除术后、气胸等
：肺气肿、肺结核、肺癌等
㈥用力肺功效检验并发症







㈦常规用力肺功效不足




支气管舒张试验操作步骤
适应证：
有合并气道痉挛疾病，如支气管哮喘、慢性阻塞性疾病（COPD）、过敏性肺泡炎、泛细支气管炎等。
有气道阻塞征象，需排除不可逆气道阻塞疾病：如上气道阻塞。
禁忌症：
对已知支气管舒张剂过敏者，禁用该舒张剂。
测定用力肺活量评价气道可逆性改变者，禁忌证用用力肺活量检验。
肺功效检验证实无气道阻塞者，通常无需作本项检验。
㈠支气管舒张试验操作步骤
、定标。

，多个呼吸周期后指导病人将气缓慢吐出来吐到不能再吐为止。
、快速吸饱气到肺总量位而不能停顿！
、最快速度用力呼气！
。
。（取最好值）。
、万托林20分钟后再做上述操作。
。
。
㈡支气管舒张试验临床意义
：因为哮喘患者气道阻塞