儿童体格生长含评价.doc

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儿童体格生长含评价
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儿童体格生长含评价
小孩体格生长及评论
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5、上臂围 (arm circumference) 丈量上臂围能够筛
选营养不良小孩。 1～5 岁小孩上臂围多在 ～
厘米间， > 厘米示营养优秀， < 厘米为营养不
良。
6、坐高 (sitting height) 坐高指由头顶至坐骨结
节的长度，坐高可显示躯干的生长。小孩 1 岁后身高增
加主假以下肢增添，坐高占身高的比率随年纪而降低。
一般出生时为 66%，4 岁时 60%，10 岁时 54%。当小孩患
克汀病、软骨发育不良时， 坐高占身高百分比显然增大。
7、前囟 (anterior fontanel) 再生儿出生时头顶部
有两个骨性空隙，额骨与顶骨之间的菱形空隙称前囟，
顶骨与枕骨之间的三角形空隙称后囟。前囟出生时约
～2 厘米，数月内随头围的增添而变化， 6 个月后则
渐渐骨化减小，一般在 12~18 个月闭合。后囟出生时很
小，1～2 个月即闭合。囟门闭合状况反应颅骨骨化过程。
若囟门闭合早，则要警惕头小畸形；囟门闭合晚，常见
于佝偻病、脑积水、克汀病等。同时囟门也是察看婴儿
颅内疾病的一个窗口，当小儿患脑炎、脑膜炎而颅压升
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高时，前囟会变得饱满，而婴儿因腹泻致脱水时，会出
现前囟凹陷。
8、牙齿 人有两副牙齿，即乳牙 (terminent teeth)
和恒牙 (permanent teeth) 。乳牙共 20 颗。婴儿出生时
无牙，一般在 4~6 个月左右萌出，全副乳牙 2 岁半出齐。
6 岁左右，小孩开始换牙。在全副乳牙以后长出第一颗恒牙（第一磨牙），即出现 24 颗牙齿。而后基本按
以前至后的次序逐一替代同位乳牙。 12 岁长出第二磨
牙，18 岁此后出现第三磨牙（智齿），但也有人平生不
长此牙。
二、体格生长的及总规律
1．头尾规律 小孩体格生长呈头部当先、躯干次之、
最后四肢的生长规律。 2 个月的胎儿头长为身长的 1/2 。
随年纪增添，头长占身长的比率渐渐减小，出生时为
1/4 ，6 岁时为 1/6 ，成人仅 1/8 。
2．连续性 整个小孩期生长都在不停进行，但各年
龄阶段生长发育的速度不一样。比如体重和身长，在婴儿
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期生长速度最快，此后减慢，到青春期又加速，进而形
成两个体格增添顶峰值。
3．各系统生长模式不一致 神经系统在生后发育最
快，生殖系统发育最晚，淋巴系统发育至必定顶峰后又
渐渐退化，而浑身体格生长总趋向则呈一条渐渐上涨的
双峰曲线。
4．个体存在差异 小孩生长发育虽按必定规律，但
每一个人的生长轨道不一样，个体之间存在相当大的差异。
所以，小孩生长发育正常值包含必定的范围。
三、小孩体格生长趋向与增添模式
不一样期间、不一样地域、 不一样种族和民族、 不一样性别儿
童体格生长增添值不同样，但生长的趋向基真同样。随
年纪的增添，小孩体格生长指标的变化都有必定的模式，
如身高、体重、心率、肺活量等。小孩体格的增添常用
生长速率表达，即指单位时间内生长增添的数值，各儿
童期生长速率是不同样的。
四、体格生长的评论
儿