深化体制改革打造健康安顺.doc

深化体制改革打造健康安顺.doc深化体制改革打造健康安顺安顺市认真贯彻落实全省医疗卫生事业发展大会精神,坚持问题导向, 深化医药卫生体制改革, 举全市之力打造健康安顺, 努力推动医疗卫生事业大发展。 2015 年9月 28 日,贵州省医疗卫生事业发展大会召开,指出要围绕群众反映强烈的“看病远、看病贵、看病难、看病挤”等突出问题, 精准发力、精准施策,千方百计破解制约医疗卫生事业发展的重点难点问题, 为群众提供安全有效质优价廉的公共卫生和基本医疗服务。 2015 年 11月 5 日,安顺市召开全市医疗卫生事业发展大会,指出要认真贯彻落实全省医疗卫生事业发展大会精神,坚持问题导向,深化医药卫生体制改革,举全市之力打造健康安顺,努力推动安顺市医疗卫生事业大发展。在医药卫生体制改革工作中, 县级公立医院改革是关键环节, 对医疗卫生事业的发展起着十分重要的作用。 2012 年, 安顺市启动县级公立医院综合改革,平坝区被纳入第一批改革试点县区, 2015 年 10 月,安顺市全面推开县级公立医院综合改革,为 万人提供看病就医服务, 占全市总人口的 % 。安顺市委、市政府始终把县级公立医院综合改革作为深化医药卫生体制改革工作的突破口和重点, 在补偿机制、管理机制、运行机制等方面进行积极的探索与实践,取得显著成效。三项举措夯实改革基础坚持政府主导地位, 强化组织保障责任。强化对县级公立医院综合改革工作的领导。市、县两级调整充实县级公立医院综合改革工作领导小组, 形成了“一把手负总责、分管领导具体抓、成员单位通力配合”的良好局面。加大投入提供保障。县级财政对县级公立医院的补助从 2011 年的 万元增加到 2015 年的 万元,同比增长 % 。加大医院基础设施建设的投入。禁止县级公立医院擅自举债建设,将县级公立医院历史债务打包剥离, 由各县财政逐年偿还; 严禁医院产生新的债务,新的建设项目全部由财政负担。推动补偿机制改革, 切实破除以药养医。严格执行药品零差率销售政策。目前,全市 5 县区 8 家县级公立医院全部执行药品零差率销售政策, 累计让利于群众 3800 万元。增加财政投入。对医院因执行药品零差率销售政策减少的合理收入, 财政按照减少总额的 30% 进行补偿。国家、省、市补偿资金足额到位,县区须承担的部分纳入县区年度财政预算。适当调整医疗服务价格。通过合理调整医疗服务价格对医院执行药品零差率销售政策减少的合理收入的 70% 进行补偿。鼓励管理机制创新, 推动医疗卫生事业发展。平坝区人民医院率先推行内部绩效考核。 2012 年4月, 该院进行了绩效分配改革, 打破“大锅饭”, 实行“多劳多得”。以外科为例, 改革前实行平均主义, 10 个人一台手术, 平分绩效。改革后分成 3组, 每组又分成主刀、一助和二助等, 分工不同, 责任不同,绩效的权重也不同,这种以质量为核心的内部绩效考核做法, 有效地调动了医务人员的工作积极性,“平坝模式”在全市推开并得到省医改部门的充分肯定。积极推动破解分级诊疗、双向转诊的难题。 2014 年初, 普定县启动医联体建设, 推动县乡医疗服务一体化管理工作, 组成 2 个医疗联合体(县人民医院与 2 个乡镇卫生院、县中医医院与 1 个乡镇卫生院) ,让基层群众在家门口就能享受到县级医院的医疗服务, 为破解