分娩期胎监变化特点
目 录
第一部分 分娩期胎监图形特点
第二部分 观察技巧
第三部分 分娩期胎监观察
第一部分
分娩期胎监图形特点
特 点
记录时间长、监护时间长
减速多发
各产程阶段均存在特征性的减速类型
变化快
产时胎监图形分类
继续观察CTG
警戒(不放心)CTG
严重胎儿低氧CTG
第二部分
观察技巧
晚期减速(LD)定义
当任何急慢性胎盘的母、儿物质交换功能低下,胎儿缺氧出现晚减
与宫缩有关的胎心率暂时性减少或减慢,是对子宫收缩和缺氧的反应
连续出现
定义支持
Myer用15只恒河猴试验:晚减决不发生在氧合好的正常胎儿。
Altbabe等对胎儿直接进行肌肉内氧张力研究也证明了这一观点。
James对30只胎猴试验,LD者给予高含量氧30分钟,产母和胎儿血气明显改善。
病因
机制:直接抑制SA和心肌
最初,晚减反映了化学、压力感受器和SA对缺氧的反应
胎儿PO2<(19mmHg)即可出现LD
持续发展可抑制心肌
胎儿酸中毒
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