微粒子捕捉免疫技术MEIA定量检测HBSAB评价乙肝疫苗的免疫效果.pdf

感染性疾病实验室诊断研讨会置实验室管理论坛论文汇编微粒子捕捉免疫技术(ME A)定量检测HBsAB评价乙肝疫苗的免疫效果谢健敏莫石兰刘建辉【摘要】:目的:通过定量检测正规接种过乙肝疫苗的儿童血清HBsAB含量来评价本地区乙肝疫苗的免疫效果,并对不同的免疫效果的处理方案提出建议。方法:采用AusAB试剂在AxYsM全自动免疫分析仪上定量检测按0,1,6月正规接种过了3针或加强乙肝疫苗的l~lo岁儿童的血清的HBSAB含量。结果:在504份AxYsM定量检测中有444(88,10%)份标本HBSAb>10mlu/m1,达到了预防感染的免疫水平。结论:,6月并定期检测和加强免疫的乙肝疫苗接种方案适台本地区儿童,本地区儿童的乙肝免疫水平达到了较理想的效果。【关键词】乙肝疫苗乙肝疫苗接种乙肝病毒表面抗体婴幼儿乙肝疫苗接种已纳入国家计划免疫,目前,正在全国大范围推广实施,大量资料证明接种过乙肝疫苗的人群乙肝病毒的感染率明显偏低(1),无论是以往的血缘性疫苗还是现在的基因重组疫苗都是通过免疫机体产生抗一HBs而起到保护作用的,疫苗接种后血清中是否产生抗一HBs、抗一HBs的量以及维持时间与机体免疫乙肝病毒感染的能力直接相关,为了了解我区幼儿接种乙肝疫苗的免疫效果和免疫持续性,现将以全程接种乙肝疫苗后l~lO年的婴幼儿进行抗一HBs检测,现将结果报告如下: 1材料和方法 1l标本来源:血清标本来自于2006年8月~2007年4月504例1~10岁的体检儿童, 岁男298女206’这些儿童均接种过了3针或加强过l~2针乙肝疫苗。并从体检儿童中筛选出252正规接种过三针未加强接种疫苗的初免儿童作对比。这些儿童均在本院或保健院出生。均有完整的乙肝疫苗接种记录资料。 l,2试荆:抗一HBs定量检测试剂(AusAB)及抗~HBs定量质量控制血清均由美国雅培公司提供 113方法:(MEIA) 2 结果表1初免后抗一HBs>10mIu/ml比较 52 50 54 49 47 49 44 46 33 28 88,00 合计 252 200 3讨论定量检测抗一HBs在乙肝疫苗接种中的效果观察和复种方案的制定方面由ELIsA定性方法不可取代的价值掰,被动和主动免疫的实验研究表明鸭抗一HBs达10mIu,ml为预防感染的最低水平,世界卫生组织(wH0)和美国免疫实践指导委员会(AcIP)也已确定首次完成3针乙肝免疫接种后抗一HBs 的峰值期中抗一HBs≥10mIu/mI者为应答良好的标准。抗一HBs的有无和量的多少是确定乙肝疫苗效果和确定再次接种方案的主要依据。在美国雅培AusAB试剂说明书中对德国终身预防接种委员会乙感辫}性疾病实验室诊断研讨会暨实验室管理论坛论文汇编肝疫苗复种方案作了介绍,抗一HBs<lO mIu,ml应加强免疫一针。抗一HBs在lo~100mIU/~6 个月复查一次抗一HBs的量,抗一HBs>100mIu,mI为lO年才需加强免疫一针。表2加强免疫后抗一船s>10mIU/ml比较本文的实验结果可以看出,抗一舶S>10MIu/%。%的婴幼儿对乙肝疫苗有良好的应答