特殊药品管理详细规定.doc

茌平县人民医院
特殊药物及易制毒药物管理规定
目 录
麻醉药物、第一类精神药物管理制度…………………………2
精神药物管理制度………………………………………………7
放射药物管理制度………………………………………………9
医疗用毒性药物管理制度………………………………………11
药物类易制毒化学品管理制度…………………………………13
麻醉、精神药物实行三级管理制度程序………………………15
麻醉、精神药物实行五专管理制度程序………………………16
麻醉、精神药物实行批号管理制度程序………………………17
特除管理药物应急预案…………………………………………18
临床应用科室特殊管理药物管理制度…………………………19
特殊药物存储区域、辨认标志、贮存制度………………… 20
茌平县人民医院药事管理与药物治疗学委员会

-8-30修订


麻醉药物、第一类精神药物管理制度
生效日期：-8-1 修订日期：-8-30
一、组织管理
（一）建立麻醉药物、第一类精神药物管理小组，由分管院长负责，涉及医务科、药剂科、护理部、保卫科等有关人员，并列入年度责任目的考核。
（二）麻醉药物、第一类精神药物定期组织检查，做好检查记录，及时纠正存在问题和隐患。
（三）麻醉药物、第一类精神药物管理人员必要掌握与麻醉药物、精神药物有关法律、法规、规定，熟悉麻醉药物、第一类精神药物使用和安全管理工作。
（四）配备工作责任心强、业务熟悉药学专业技术人员负责麻醉药物、第一类精神药物采购、储存保管、调配使用及管理工作，且人员保持相对稳定。
二、麻醉药物、第一类精神药物采购、储存
（一）依照本院医疗需要，按照关于规定购进麻醉药物、第一类精神药物，保持合理库存。购买药物付款应当采用银行转账方式。
（二）麻醉药物、第一类精神药物入库验收必要货到即验，至少双人开箱验收，验收记录双人签字。入库验收应当采用专簿记录，内容涉及：日期、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量状况、验收结论、验收和保管人员签字。
（三）在验收中发现缺少、缺损麻醉药物、第一类精神药物应当双人清点登记，报分管院长批准并加盖公章后向供货单位查询、解决。
（四）储存麻醉药物、第一类精神药物实行专人负责、专柜加锁、建立专用账册（进出逐笔记录，内容涉及：日期、领用科室、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、和领用签字，做到帐、物、批号相符）。
（五）对过期、损坏麻醉药物、第一类精神药物进行销毁时，应向卫生行政部门提出申请，在卫生行政部门监督下进行销毁，并对销毁状况进行登记。
三、麻醉药物、第一类精神药物调配和使用
（一）依照管理需要在门诊、住院等药房设立麻醉药物、第一类精神药物周转柜，库存数量由药剂科依照寻常消耗拟定，不超过两周用量。周转柜必要每天结算。
（二）门诊、住院等药房发药窗口麻醉药物、第一类精神药物调配基数由各药房依照本药房寻常消耗拟定，不超过两天用量。
（三）执业医师经培训、考核合格后，获得麻醉药物、第一类精神药物处方资格。
（四）开具麻醉药物、第一类精神药物必要使用专用处方。麻醉药物和第一
类精神药物处方印刷用纸为淡红色，处方右上角分别标注“麻”、“精一”。
麻醉药物、精神药物处方格式由三某些构成：
1、前记：医疗机构名称、处方编号、患者姓名、性别、年龄、身份证明编号、门诊病历号、代办人姓名、性别、年龄、身份证名编号、科别、开具日期等，并可添列专科规定项目。
2、正文：病情及诊断；以Rp或者R标示，分列药物名称、规格、数量、用法用量。
3、后记：医师签章、审核以及核对、发药药学专业技术人员签名。
医师开具麻醉药物、第一类精神药物处方时，应当在病历中记录。医师不得为她人开具不符合规定处方或者为自己开具麻醉药物、第一类精神药物处方。
（六）门诊患者开具麻醉药物注射剂，每张处方为一次惯用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日惯用量；其她剂型，每张处方不得超过3日惯用量。
为门诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具麻醉药物、第一类精神药物注射剂，每张处方不得超过3日惯用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日惯用量；其她剂型，每张处方不得超过7日惯