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构音障碍的检查办法
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构音障碍的检查办法
构 音 障 碍 的 检 查 方 法
Frenchay构音障碍检查方法：
1）、询问患者、亲属或其他有关人员，观察、评价咳嗽反射、吞咽、流涎是否有困
难及困难的程度。
咳嗽
提出问题：“当你吃饭或喝水时，你咳嗽或呛咳吗” “你清嗓子有困难难吗”
级——没有困难
级——偶有困难，咳、呛或有食物进入气管，患者主诉进食必须小心。 c 级——患者必须特别小心，每日咳呛 1-2 次，清嗓肯能有困难。
级——吃饭或喝水时频繁咳呛，或有吸入食物的危险。偶尔不是在吃饭时呛咳，
级——没有咳嗽反射，用鼻饲管进食或在吃饭、喝水、咽唾液时，连续咳嗽。吞咽
如有可能，亲眼观察患者喝下 140ml 温开水和吃两块饼干，要求其尽可能尽快的完
成。并询问患者是否吞咽时有困难，记录有关进食的速度及饮食情况。
注意：喝一定量的水，正常时间是 4-15s、超过 15s为异常缓慢
流涎
询问患者是否有流涎，并在会话期间观察
分级：
级——没有流涎
b 级——嘴角偶有潮湿，患者可能叙述夜间枕头是湿的（正常人也可发生） ，喝水时
轻微流涎。
级——当倾身向前或精力不集中时流涎，略能控制。 d 级——在静止状态下流涎非常明显，但不连续
级——连续不断的过多流涎，不能控制。
呼吸
静止状态：根据患者坐时和没有说话时的情况，观察作出评价；当有困难时，需要向患者提出下列要求：让患者闭嘴深吸气，当听到指令后尽可能缓慢的呼出，并记
下所用的秒数，
分级： a 级——没有困难
级——吸气或呼气不平稳或缓慢
级——有明显的呼气或吸气中断，或深吸气时有困难
d 级——吸气或呼气的速度不能控制，可显出呼吸短促，比 c 级更严重
级——患者不能完成上述动作，不能控制。
言语时同患者谈话并观察呼吸
闻患者在说话时或其他场合下是否有气短。下面的要求常用来辅助评价：让患者尽可能快的一口气数到 20（10 秒内），不应注意发音，只注意完成所需呼吸的次数，
正常情况下要求一口气完成
分级：
级——没有异常
b 级——由于呼吸控制较差， 极偶然的终止平稳呼吸， 患者可能申明他感到必须停下
来，做一次外加的呼吸完成这一动作。
c 级——患者必须说得快，因为呼吸控制较差，声音可能消失，可能需要 4 次呼吸才
能完成这一要求。
级——用吸气或呼气说话，或呼吸非常表浅只能运用几个词，不协调，且有明显的可变性。患者需要 7 次呼吸来完成这一要求。
级——由于整个呼吸缺乏控制，言语收到严重障碍，可能一次呼吸只能说一个词。唇的运动
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静止状态：当患者不说话时，观察唇的位置。分级：
级——没有异常
级——唇轻微下垂或不对称，
级—