基础护理学——第5章
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第五章 医疗服务体系
重要知识点:
、原则、工作内容及特点
医疗服务体系担负着促进健康、防治疾病和康复护理的重要职责。现代卫生服务的范围,已从治疗扩大到预防,从生理扩大到心理,从技术活动扩大到社会活动,从医院扩大到社区,形成了系统的综合性的服务。
第一节 医 院
医院是广大民众或社会特定人群进行防病治病的场所,并为其提供诊治和护理服务的医疗卫生机构。
(一)种类
医院按不同划分条件进行分类,可划分为各种类型。
可分为综合医院和专科医院。
综合医院是设有一定数量的病床,分内、外、妇、儿、眼、耳鼻喉等各种专科及药剂、检验、放射等医技部门和相应人员、设备的医疗服务机构。
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专科医院是防治专科疾病而设置的医院,如传染病院、结核病防治院、精神病防治院、妇产科医院、口腔医院、肿瘤医院、康复医院等。
专科医院与综合医院有互补作用。
如军队医院、企业医院和医学院校附属医院等。
如全民所有制医院、集体所有制医院、个体所有制医院和中外合资医院等。
分为非营利性医院和营利性医院。
当发生重大灾害、事故、疫情等特殊情况时,各类医疗机构均有义务执行政府指令性任务。
目前,我国医院实行标准化管理,实施分级管理。根据医院不同的任务和功能,不同的技术质量水平和管理水平、设施条件,将医院划分为三级(一、二、三级)十等(每级医院分甲、乙、丙等和三级医院增设特等)。
一级医院:是直接向具有一定人口(≤10万)的社区提供医疗、预防、保健和康复服务的基层医疗卫生机
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疗整体为病人服务。
教学是医院的普遍功能。医学生在经过学校教育后,必须进行临床实践教育和实习阶段。毕业后的在职人员也需不断接受继续教育,更新知识和加强技术训练。医院是进行医学临床教育的重要场所。医学教育的比重,应根据医院的性质和任务做出安排。
医院是医疗实践的场所,许多临床上的问题是科学研究的课题。通过科学研究可解决医疗护理中的难题,一方面为临床实践提供新方法、新手段、新技术,将科研成果转化为生产力,推动医学事业的发展}男一方面,这些科研成果也将不断充实教学内容,促进医疗教学发展。
各级医院不仅承担诊治病人的任务,而且具有预防保健和社区卫生服务的任务。如开展社区和家庭卫生服务、健康教育、健康咨询、妇幼保健指导、疾病普查工作等。
(三)组织机构
医院行政管理组织一般包括院长办公室、诊疗部门、预防保健部门和行政部门。一级医院院长办公室可设人事、保卫、文秘、档案等岗位;行政部门可设财务组、总务组。二级医院和三级医院可设院长办公室、门诊部、护理部、医务科(处)、科教科(处)、设备科、信息科、预防保健科、人事科(处)、保卫科(处)、财务科(处)、总务科(处)、膳食科等。
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医院的业务组织机构主要是指临床业务组织和医技组织两个机构。由于各级医院的规模、任务不同,医院的机构设置亦不相同。一级医院中业务组织和临床科室的开设数量,可根据本院的专业特色,人才情况而增减。二、三级医院中由护理部和医教科(处)对临床各科室做好协同调配管理,护理部主要承担医院的护理管理工作。
第二节 社区卫生服务
一、概 念
(一)社区
社区是一个有代
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