[精品]针刺治疗顽固性失眠症34例临床观察.doc

[精品]针刺治疗顽固性失眠症34例临床观察.doc针刺治疗顽固性失眠症34例临床观察
针刺治疗顽固性失眠症34例临床观察
［摘要］目的评价针刺治疗顽固性失眠的疗效;方法随机对照 的方法，将64例患者分为治疗组32例和对照组32例，治疗组安眠穴 埋皮内针，大椎、陶道、神堂毫针刺，对照组每晚20:00 口服地西泮片 5 mg,疗程均为两周；结果 治疗组总有效率治疗组90. 62%,对照组 53. 12%,结论 针刺可明显改善顽固性失眠患者的睡眠质量，优于安定 对照组。
［关键词］顽固性失眠；针刺
［中图分类号］］A ［文章编号］
1005-0515(2010)-10-078-01
笔者毕业实习时有幸到彭静山诊室学习，受益非浅，工作后经常 运用彭老的方法治疗疾病每每收到良效,2000年又拜读了彭静山秘传 心法《针灸十绝招》，其中失眠特效穴治疗顽固性失眠确有疗效，顽固 性失眠是一种久治不愈的失眠症。是以入睡困难、早醒、睡眠中易醒、 醒后再难入睡，睡眠质量下降(多梦、睡眠时间减少等)、梦多、头昏 头涨等为主证的病症，现将资料完整的64例整理如下。
1资料与方法
1. 1 一般资料
观察64例病例，均为门诊病例。按随机原则分为两组。治疗组 32例，男12例，女20例；年龄22〜65岁；病程最短8个月，最长9年。 对照组32例，男15例，女17例;年龄20〜70岁；病程最短10个月， 最长11年。两组患者在性别、年龄、病种分布、病程、病情方面均 无明显差异(p>0. 05)，具有可比性。
1. 2诊断标准
参照卫生部《中药新药临床研究指导原则》失眠的诊断标准［1］, 即：每天睡眠时间不足4 h，服安眠药无效或服用安眠药可入睡6 h ,
但入睡较浅，易醒多梦，醒时精神状态差,肢倦神疲超过1个月者。失 眠分为轻度（睡眠时常觉醒或睡而不稳，晨醒过早，但不影响工作）、 中度（睡眠不足4 h，但尚能坚持正常工作）、重度（彻夜不眠，难以 坚持正常工作）o
1. 3治疗方法
治疗组安眠穴埋皮内针，冬天埋针5天，夏天埋针3天。
大椎、陶道、神堂毫针刺,用补法，留针30分针,15分钟时行捻 转补法，行针一分钟。
对照组给予地西泮片5 mg每晚20:00 口服。
疗程:两周。
2疗效观察:疗效评定标准：疗效标准参照《精神疾病治疗效果 修正草案》［2］中失眠的疗效标准拟定，即：痊愈:治疗后睡眠时间恢复 正常或睡眠时间在6h以上,睡眠深，醒后精力充沛;显效:睡眠明显好 转、睡眠时间在3h以上;有效:睡眠时间较治疗前有增加，但睡眠不 足3h ;无效:治疗后睡眠无改善。
3结果
两组疗效的比较（x2检验）
从上表可以看出两组在总有效率比较有显著差异，临床痊愈有非 常差异。结论:针刺组可明显改善顽固性失眠患者的睡眠质量，优于安 定对照组。
讨论:顽固性失眠虽然没有明确的时间及轻重程度的严格界，定 但笔者认为此类失眠患者多是病程长的重度失眠，严重影响生活质量。
本组顽固性失