麻 疹
measles，rubeola
由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病
发热
粘膜卡他病症
口腔粘膜斑
斑丘疹，疹后脱屑，色素沉着
麻疹病毒
属副粘病毒科，RNA病毒
只有一个血清型 — 抗原性稳定〔疫苗免疫稳定〕
病毒培养及传代 — 减毒活疫苗
抵抗力弱 — 疫苗冷藏保存
传染源 病人〔唯一〕
传染期 — 发病前2天~出疹后5天
传播途径 呼吸道飞沫直接传播
人群易感性 普遍易感
持久免疫力
流行特征
冬春季
6m~5岁
缺乏周期性，流行强度减弱
年龄后移
轻型多，不典型多
发病过程
V 呼吸道粘膜上皮 局部繁殖 淋巴组织 入血
〔第一次病毒血症〕
单核巨噬细胞系统 入血 发病
〔第二次病毒血症〕
发病机制
病毒直接作用
全身性迟发型超敏性细胞免疫反响
〔T细胞〕
潜伏期：
10d (6~18d)
典型麻疹分三期：前驱期
出疹期
恢复期
〔3~4天〕
发热
粘膜卡他病症：呼吸道
眼结膜〔畏光流泪〕
肠道
科普利克斑〔Koplik’s spots)——早期诊断
时间：发病2~3d
位置：第一臼齿颊粘膜上
持续时间：2~3d
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