重大技术装备首台(套)认定申请报告.docx

2013年制
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文档来源为：
附：
四川省重大技术装备首台（套）认定
申请报告
首台（套）名称：
申报单位：
（公章）
联系人及电话：
申报日期：
年 月 日
2013年制
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四川省经济和信息化委员会 四川省财政厅
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填报说明
一、格式要求：
•统一用A4复印纸；
•按照给定格式编写，除封面外，文字叙述部分用小四号仿宋GB2312字体；
3•内容双面印刷；
4•封面用白色厚纸，勿用塑料封皮。
二、本申请报告由申报单位按表内各项要求详细、如实填写。
三、本申请报告由所在市（州）或扩权试点县（市）经信委（局）、财政局形 式审查，提出具体意见并盖章后，一式2份报四川省经济和信息化委员会重大装备 与机械处和财政厅经济建设处。
四、企业上报申请报告时，须填报“申报单位基本情况表”，“申报单位近 三年主要经济指标和创新能力一览表”（附后）同时应附由会计师事务 所审计盖章 的T - 1年度（申请认定前一年度）资产负债表“利润表”和现金流量表”，法定 机构出具的检验检测报告、查新报告、鉴定意见、产品照片。
五、本申请报告未尽事宜，可另附文字材料说明。
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、产品基本情况表
产
品
申报产品名称
及型号、规格
申报单位
主要协作单位
研制方式
7选）
□自主开发 □产学研联合开发
□引进技术消化吸收 口集成创新
□其它
技术权益
7选）
□本单位独立开发，拥有技术全部所有权
□本单位与外单位合作开发，联合拥有技术所有权
□本单位与外单位合作开发，本单位拥有技术全部所有权
□由外单位技术转让，本单位拥有技术全部所有权
□由外单位技术许可，本单位拥有技术使用权，但无所有权口本单位与技术所有者 或持有者协议合作生产
□其它
主要性能
创新性
7选）
□首创□重大改进 口替代进口
先进性
7选）
□国际领先 □国际先进 口国内领先
□国内先进 口其他
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成熟度
7选）
□产品样机（样品）□小批量生产
□批量（规模）生产
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产
品
首台（套）类
型小”选）
□国内首台（套） □省内首台（套）
依托工程或
目标市场
产品研制
起止年月
年 月至 年 月
资
金
产品研制
总投资（万元）
其中
贷款
自筹
固定资产投资
自筹资金来源说明
考
核
指
标
技术
指标
（产品年产量和主要技术性能标准等）
经济
指标
联
系
人
姓名
部门和职务
固定电话
移动电话
传真
E-mail
二、产品研制意义
.申请认定产品的国内外发展现状和趋势；
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.申请认7E产品对我省重大技术装备产业发展的影响（主要从企业：产品升级、 产能扩大；行业：技术水平提升；产业：完善产业链配套、提高国产化率等三个方面 进行分析）。
三、产品开发主要内容
.产品原理、结构、性能指标等方面与国内外同类产品的比较情况；
.产品的主要特点；
.突破的关键技术或工艺；
4,人才和技术支撑；
.查新结论；
.鉴定意见。
四、主要技术指标
.主要考核的技术指标；
.产品达到的质量指标；
.法定机构的检验检测结果；
.产品产能情况。
五、知识产权
.专利申请及授权；
.专利受让或许可；
.产品注册商标。
六、项目经济效益、社会效益
.项目盈亏平衡测算；
.新增生产规模；
.新增销售收入（万元）；
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.新增利润（万元）；
.新增税金（万元）；
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.出口创汇（万美元）；
.替代进口（万美元）；
.节能降耗效益（万元）；
.项目投产、达产时间（年、月）。
七、市场推广
1、市场定位；
2、供需预测；
3'市场份额；
4、已签订合同情况；
5、市场推广情况。
八、投资情况
.资金筹措情况；
.投资构成情况；
；
序号
设备名称
金额（万元）
备 注
合 计
。
九、审查意见
县级（非扩权试点）工业主管部门初 步 审查意见：
县级（非扩权试点）财政部门初步审查 意 见：
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（盖章）
（盖章）
年 月 日
年 月 日
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