中药保留灌肠治疗激素依赖型溃疡性结肠炎临床观察.pdf

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中药保留灌肠治疗激素依赖型溃疡性结肠炎临床观察猧—王向军，邱雪霏泄幸娇蒲г和┮皆海δ苄晕赋Σ≈幸秸镏伪本┦兄氐闶笛槭遥本摘要：目的观察中药保留灌肠:细牧几毓苋蠡治疗激素依赖型溃疡性结肠炎ǜ婺蛄效。方法将我院例激素依赖性患者随机分为对照组与观察组各例。对照组患者给予基础治疗及硫唑嘌呤治疗，观察组患者给予基础治疗联合中药保留灌肠治疗。比较两组患者临床有效率、症状评分、病情严重的程度及血沉捉樗匾—乃健＃峁鄄熳榛颊咦苡行矢哂诙哉；治疗后．两组患者腹痛、腹泻、血便、里急后重评分均下降，且观察组评分均低于对照组．涣阶榛者旨丁膊』疃甘及组织病理评分均下降，且观察组评分均低于对照组．两组患者骄陆担夜鄄熳榫陀诙哉兆。结论中药保留灌肠治疗激素依赖型临床疗效显著，能缓解症状和病情，与血清中血沉、炎性因子下降有关。关键词：溃疡性结肠炎；中药保留灌肠；改良肛管润滑剂；激素依赖型中图分类号：文献标识码：痡．．—．．．啊緇自，由／，溃疡性结肠炎是消化系统慢性非特异性炎性疾病，多见于黏膜及黏膜下层，临床表现为腹痛、腹泻、里急后重，并发出血、穿孔甚至癌变。病程长且易反复，饮食失调、精神刺激、感染均可诱发或加重“。且排蝐甅；籘猟一亿；．瓹基金项目：北京中医药科技发展资金项目钅勘嗪牛篔。作者简介：王向军，女，中国中医科学院望京医院脾胃病科副主任护师，研究方向：护理管理，“．，甌蛏玞，琫．瑃．，，；，．，琣一琽南·，：籱籬—
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月内疾病复发⋯。中医认为病理为脾。肾两虚，寒热将年乱年挛以に匾览敌評．埏·，危痙。治疗鲈隆便次数较多会影响患者的精神状态与日常生活。激素依赖型是指激素治疗鲈潞笏淠芑航庵⒆矗ḿ素类用药如泼尼松不能减量至／换蛲Ｓ眉に个错杂，治疗难以取效而致缠绵难愈，出现激素依赖⋯。目前西医缺乏特异性治疗方法。中医药治疗疗效显著１狙芯抗鄄熘幸┍Ａ艄喑α:细牧几毓苋蠡剂治疗激素依赖型患者临床疗效。现报道如下。俅沧柿一般资料患者随机分为对照组与观察组各例。对照组男例，女例；年龄～岁，平均年龄．辏徊〕～辏骄〕．辍９鄄熳槟例；年龄～岁，平均年龄．辏徊〕．．年，平均病程．土年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义．哂锌杀刃浴诊断标准西医诊断。撼中蚍锤捶⒆鞲剐骸⒏雇础ひ号血便，里急后重及不同程度全身症状，可有关节、皮肤、口腔、眼和肝胆等表现；结合结肠镜和黏膜组织活检确诊为。中医诊断：主症：腹痛，腹泻，脓血便。次症：里急后重，腹胀，神疲乏力，腰膝酸软，晨起肠鸣即泻，食少纳差。舌质红，有齿印，苔薄黄腻，脉滑数。瘟品椒两组均给予基础治疗：郎忱葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司，批准文号：国药准字，危痙。媚崴浙江琚制药股份有限公司，批准文号：国药准字／服。病情缓解后逐步停用泼尼松，每周减恐芗．林鸾ネＳ谩对照组：患者蜻蜞堰浙江奥托康制药集团股份有限公司，批准文号：国药准字观察组：患者在对照组治疗基础上联用中药保留灌肠治疗。力‘法：将石蜡油与凡士林配比混合润滑剂润滑肛管，再润滑肛及周同，缓慢插入肛管～，缓慢灌入中药液共蟀纬龈毓埽龌者保留灌人药液，至不能耐受时排出。危痙，个疗程。中药方剂：白头翁栖，黄柏仄焯，败酱草匣，地丁屏，栀子婪，槟榔允，水煎至液保留灌肠。治疗鲈隆瘟平峁疗效判定标准。完全缓解：临床症状消失，结肠镜检查黏膜大致正常。有效：临床症状基本消失，结肠镜发现黏膜轻度炎症或