工伤鉴定单位委托书.doc工伤鉴定单位委托书
广州市劳动能力鉴定中心:
现委托我单位职工(男/ 女) 身份证:
到贵中心为我单位职工(男/ 女) 身份证:
办理:□申请工伤劳动鉴定及签领相关文件□申请非因工作劳动鉴定及签领相关文件
□其他:
委托人:
用人单位(盖章):
法人代表/ 经营者签名:
日期:年月日
被委托人(签名、印指模):
日期:年月日
被委托人身份证件粘贴处(被委托人请带身份证原件核对) 工伤鉴定单位委托书[ 篇 2]
委托人:
法定代表人:
地址:
受托人: 委托鉴定事项:
一、请求对当事人的伤残作出等级鉴定;
二、请求对当事人的后续治疗费作出鉴定;
三、请求对当事人的生活护理费作出鉴定。
事实和理由:
我所接受当事人委托,办理其人身损害赔偿纠纷一案的诉讼代理业务。现为了查明案情,维护当事人的合法权益,必须对当事人的伤残等级作出司法鉴定,以便于法庭审理时计算当事人的残疾赔偿金、后续治疗费和生活护理费等赔偿费用。为此,特向遵义市第一人民医院法医司法鉴定所提出司法鉴定申请,敬请作出鉴定为谢!
委托人:
年月日
工伤鉴定单位委托书[ 篇 3]
本会受理一案,需要进行鉴定,根据《中华人民
共和国经济合同仲裁条例》第 22 条的规定,请委派有专业知识的人员对___进行鉴定。鉴定结论由鉴定人员签名或盖章,你单位应证明鉴定人的身份,并加盖
公章。一九年月日( 印章)
颁布单位:国家工商管理局
颁布日期:
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