陈学忠教授运用麻黄附子细辛汤加味治疗过敏性疾病经验.pdf

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陈学忠教授运用麻黄附子细辛汤加味治疗过敏性疾病经验过敏性疾病，又称变态反应性疾病，是一类临床常见的反复发作性疾病。常见的类型主要有过敏性鼻炎、过敏性皮炎、过敏性哮喘等Ｖ⒆幢硐钟辛涕、喷嚏、哮喘、皮肤潮红、发痒、皮疹、腹痛、腹泻、心悸、呼吸困难，严重者可出现休克或死亡等床上多采用抗组胺药物治疗，可不同程度改善症状，但不能治愈，极易复发，且有明显的副作用。陈学忠教授是全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、四川省名中医，谙熟中医经典，中医造诣深厚，临床中善于把握病机，经方应用灵活，且对疑难病例的治疗颇有心得，对于过敏性疾病有自己独到的见解以及丰富的临床经验。笔者跟随陈教授学习数年，感悟一二，现将陈学忠教授运用麻黄附子细辛汤加味治疗过敏性疾病经验总结如下。中医并无“过敏性疾病”的病名。由于这一类疾病临床表现各异，根据其不同表现，多称呼为“鼻鼽”“哮证”“喘证”“瘾疹”“风疹”等。正如《素问·脉解篇》日：“头痛、鼻鼽、腹肿者，阳明并于上，上者则其孙络太阴也，故头痛、鼻鼽、腹肿也。”《景岳全书·喘促》云“喘源候论》日：“邪气客于皮肤，复逢风寒相搏，则起风瘙瘾疹。”陈学忠教授认为，过敏性疾患多因肺、脾、肾等脏腑功能降低，抵抗力下降，即在中医所说正气不足的情况下发生。发病与人体营卫不和，卫阳通达受阻有关。太阳经为人一身之藩篱，其功能顾护于外。风寒在表，太阳经受邪，必导致肺失宣降。肺为娇脏，为五脏之华盖，位处上焦，开窍于鼻，以咽喉为其门户，故风寒袭肺，常出现鼻塞、流涕、咳嗽、气喘等肺气失宣症状。而禀赋不足或脾失健运，营卫二气产生不受风寒之邪，邪气人体，郁结于内，成为“伏邪”，等再次感寒，即寒邪引动之时，伏邪向外发出则过敏发生。正所谓“正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚”，外感寒邪必伤及阳气，故里阳不足者当属多见。阳气不够充沛，卫阳通达受阻，不能温煦肺卫肌肤，驱邪外出，风邪内留及伏邪致病均是过敏性疾病的发病原不固，风邪乘虚侵袭于外是过敏性疾病发生的内外因。故多表现为喷嚏、流涕、咳喘、出疹等一系列肺卫鉴于其阳气亏虚于内，气虚卫表不固，风邪乘虚当益气固表兼祛风。故而陈学忠教授治疗过敏性疾病，以麻黄附子细辛汤加味治疗，效果显著。麻黄附子细辛汤出自《伤寒论·少阴病辨证论治》第酰汤主之。”适用于少阴阳虚、表寒郁闭重证。本证属表里同病，亦称为“太少两感”证【邪外出，二药合用，相辅相成，是助阳解表的常用组合；细辛为佐，性味辛温，性善走窜，通彻表里，既能外散风寒，助麻黄解表，又可内祛阴寒，协助附子温里。三药合用，补散兼施，使外感风寒之邪得以表散，在里之阳气得以维护，则阳虚外感可愈。总体而言，麻黄李莉。苏凯拇ㄊ〉诙幸揭皆海拇成都关键词过敏性疾病；麻黄附子细辛汤；陈学忠中图分类号：文献标识码：文章编号：———Ｎ饕搅∫虿』有夙根，遇寒即发，或遇劳即作者，亦名哮喘”。《诸病足，卫气不足则表虚不固，营气不足则脏腑失养，当感因。当过敏发生时，症状出现迅速、变化急剧，症状与“风性善变”的特点相类似。阳气亏虚于内，气虚卫表症状。嬷ぢ壑侵袭于外的病因，在内当温补阳气以鼓邪外出，在外日：“少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛７街新榛莆>晕辛温，发汗解表，附子为臣，性味辛热，温肾助阳；麻黄行表以开泄皮毛，驱邪于外，附子温里以振奋阳气，鼓广西中医药年碌淼期··
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