实验室管理1-课件.ppt

室内质控与室间质评的区别与联系室内质控与室间质评的区别与联系主讲人:王艳华学号: 200812104032 小组成员:王珊、王淼、肖爱娜内容内容概念理论依据操作流程目的和作用一、概念一、概念室内质量控制实验室为了监测和评价本室工作质量, 决定常规检验报告能否发出所采取的一系列检查、控制手段, 旨在检测和控制本室常规工作的精密度,并检测其准确度的改变, 提高本室常规工作中批间和日间标本检测的一致性。——《医疗机构临床实验室管理办法》( IQC )一、概念一、概念室间质量评价室间质评是实验室间质量评价( external quality assessment, EQA) 的简称,是多家实验室分析同一样本,并由外部独立机构收集、分析、反馈实验室上报的结果,以评价实验室操作的过程。室间质评又称能力验证(proficiency testing, PT ) ( EQ A) 二、理论依据二、理论依据 IQC EQ A 理论依据 1、正态分布 2、简单图形工具-质控图 3、允许误差范围的确定及有关问题 4、质控规则多家实验室对同一样品进行检验,将检验结果与靶值或公议值进行比较,来评价实验室的检测水平。三、操作流程三、操作流程以标准差的倍数表示室内质量控制( IQC )的实际操作 123 ?选择合适的质控物反映质控物性能的指标有:稳定性、瓶间差、定值和非定值、分析物水平、预处理的要求等。?质控图的选择和绘制 1、常用质控图: Levey-Jennings 图和 Z-分数图。 2、设定中心线(均值)和标准差。?质控限的确定三、操作流程三、操作流程 1、重新测定同一质控物。 2、新开一瓶质控物。 3、进行仪器维护或更换试剂。 4、重新校准,重测失控项目。 5、请专家帮助以标准差的倍数表示室内质量控制( IQC )的实际操作 456 ?质控数据记录将质控物结果记录在质控图表上?质控方法的选择和应用 1、质控规则 2、质控物在每个分析批质控物的测定数。?失控处理及原因分析三、操作流程三、操作流程 EQ A 组织者工作流程参加者工作流程四、目的和作用四、目的和作用 IQC 1. 识别差异差异、评价能力; 2. 发现问题、采取措施; 3. 改进方法、提高能力; 4. 确定投入、加强培训; 5. 提供证据、确保质量; 6. 能力验证、支持认可; 7. 成绩满意、增加信心; 8. 质量保证、外部监督。?目的是为了保证患者标本检测结果的稳定性?旨在检测和控制本室常规工作的精密度,并检测其准确度的改变, 确定当批的测定结果是否可靠, 可否发出检验报告。 EQ A 联联系系??室内质控( 室内质控( IQC IQC )是室间质评( )是室间质评( EQA EQA ) ) 的前提、基础。的前提、基础。??室内质控( 室内质控( IQC IQC )和室间质评( )和室间质评( EQA EQA ) ) 都是为了保证实验室质量,做出更准都是为了保证实验室质量,做出更准确的检验结果,更好的为医生、患者确的检验结果,更好的为医生、患者服务。服务。