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验光散瞳什么是散瞳验光? ?散瞳验光是应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹,失去调节作用的情况下进行验光。?用散瞳方法辅助验光,使验光结果不受调节力的影响而趋于准确。散瞳验光主要用于以下情况: ?(1)幼儿和智力发育不全,不能用主观法进行镜片测验,而必须用客观检影方法决定其屈光状态者; ?(2) 12 岁以下的小孩。因为其调节作用很强, 验光如果不散瞳,误差会很大。?(3) 12 ~ 4O 岁的近视、远视或散光患者,原则上第一次验光都要散瞳,第二次验光时,如度数改变不大,可根据原来的度数进行小瞳验光后加减。?(4)眼底和屈光间质检查均正常,而视力较差,需要用散瞳验光的手段来排除有无屈光不正者。?(5)比较复杂的屈光不正,如高度近视、高度远视或高度散光,近视或远视合并散光。?(6)青少年视力不稳定,视力一会儿好,一会儿差,怀疑为假性近视者。这种患者一旦散瞳,调节作用消失,假性近视也就随之消除。?(7)具有斜视或斜视倾向,特别是具有内斜视的明显远视或远视散光,无论主观验光法或客观验光法,都必须在充分散瞳麻痹睫状肌的情况下来决定眼镜处方; ?(8)具有明显眼疲劳症状,怀疑有屈光不正或调节异常者,均应散瞳检影。?此外,我们还认为(1)检影中看不到影动, 或影动比较杂乱,不易辨认者,(2)对用小瞳检影出据之眼镜诉有明显不适或更换眼镜较频者,亦必须散瞳验光。不合适散瞳验光的情况: ?(1)青光眼病人,禁忌散瞳验光,否则会诱发青光眼急性发作。?(2)怀疑有青光眼的病人,检查发现前房浅、眼压偏高或在正常值的高限者,亦要十分慎重。?(3) 4O 岁以上的病人,由于调节力减弱,一般不再需要散瞳验光。?(4)其它相关疾病阿托品对人中枢神经系统作用? — 1mg 对中枢神经系统有轻度兴奋作用, ?量大时可导致精神紊乱。?极大量对中枢神经系统则由兴奋转入抑制。阿托品眼液: ?是眼科常用的治疗药物,主要治疗深层角膜炎、虹膜炎,还可用于眼外伤、白内障及玻璃体手术前后以及检影验光等。阿托品散瞳药?滴眼时,有时引起刺激性结膜炎。使用时要压迫泪囊部,尤其是儿童。如经鼻泪管吸收,可产生全身症状。?主要表现为口干、唾液分泌减少、无汗,皮肤潮红、眩晕、心率加快、烦躁,视力模糊、羞明。皮肤干热,可能出现皮疹,尤其是在颜面, 颈部及躯干上部、可能随之脱屑。临床治疗方法?轻微不适: △用大量清水冲眼并嘱大量饮用浓茶、糖水,促进排尿。?中、重度中毒: △治疗原则为大量输液利尿加速药物的排泄。△对严重中毒患者应及早应用拟胆碱药物,由于阿托品半衰期长,应防止中毒症状反弹,必要时可重复用药。△对伴有烦躁不安、惊厥等中枢神经系统症状者可使用镇静剂,必要时可用脱水剂防止脑水肿。