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抗病毒药和抗真菌药sc1.ppt


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抗病毒药和抗真菌药
苏畅
1
.
病毒仅由核心(RNA或DNA)和外壳(蛋白质)组成;
病毒分为DNA病毒和RNA病毒
病毒简介
第一节 抗病毒药
2
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以其DNA或RNA为模板,通过转录和(3天内的新生儿HIV感染;但从不单独应用于HIV感染,因单独应用时HIV可快速产生耐药性
不良反应:皮疹
一,抗HIV药 (NRTI)
20
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一,抗HIV药 (PIs)
利托那韦(ritonavir)
奈非那韦(nelfinavir)
沙奎那韦(saquinavir)
英地那韦(indinavir)
安普那韦(amprenavir)
三联:齐多夫定+扎西他滨+蛋白酶抑制剂合用
21
.
二,抗疱疹病毒药物
阿昔洛韦
目前最有效的抗单纯疱疹病毒(HSV)药物之一,对乙型肝炎病毒也有肯定作用
作用机制是阻断病毒的DNA合成
为单纯疱疹病毒感染的首选药,也可用于乙型肝炎
不良反应:胃肠道功能紊乱,头痛和斑疹
第一节 抗病毒药
22
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伐昔洛韦
口服后转化为阿昔洛韦,血浓度为口服阿昔洛韦后的5倍;
抗病毒活性,作用机制及耐药性与阿昔洛韦相同;
可治疗原发性或复发性生殖器疱疹,带状疱疹及频发性生殖器疱疹;
偶见恶心,腹泻和头痛;
二,抗疱疹病毒药物
23
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更昔洛韦
更昔洛韦对HSV和带状疱疹病毒(VZV)抑制作用与阿昔洛韦相像,但对巨细胞病毒(CMV)抑制作用较强,约为阿昔洛韦的100倍;
骨髓抑制等不良反应发生率较高;
只用于艾滋病,器官移植,恶性肿瘤时严峻CMV感染性肺炎,肠炎及视网膜炎等;
二,抗疱疹病毒药物
24
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曲氟尿苷
抑制病毒的DNA合成,主要抑制HSV-1,HSV-2,牛痘病毒和某些腺病毒;
局部应用治疗眼部感染,是治疗疱疹性角膜结膜炎和上皮角膜炎应用最广泛的核苷类衍生物;
滴眼时可能引起浅表眼部刺激和出血;
二,抗疱疹病毒药物
25
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碘苷
又名疱疹净,使DNA合成受阻,故能抑制DNA病毒,如HSV和牛痘病毒的生长,对RNA病毒无效;
本品全身应用毒性大
临床仅限于局部用药,治疗眼部或皮肤疱疹病毒和牛痘病毒的感染;
二,抗疱疹病毒药物
26
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三,抗流感病毒药
金刚乙胺和金刚烷胺
可特异性抑制A型流感病毒,大剂量也可抑制B型流感病毒,风疹和其他病毒;
金刚乙胺抗A型流感病毒的作用优于金刚烷胺,抗病毒谱也较广;
主要用于预防A型流感病毒的感染;
不良反应:紧急,焦虑,失眠及留意力分散,有时可在老年病人显现幻觉,癫痫;
27
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利巴韦林(病毒唑)
为广谱抗病毒药;
对多种RNA和DNA病毒有效,A型和B型流感病毒,腺病毒,疱疹病毒和呼吸道合胞病毒等;
以多种机制抑制病毒核苷酸的合成;
三,抗流感病毒药
28
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利巴韦林
治疗呼吸道合胞病毒肺炎和支气管炎成效正确;
给药方法:气雾给药
29
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奥斯米韦
药物的活性代谢产物抑制A型和B型流感病毒的神经氨酸酶;
通过抑制病毒释放,从而削减甲型或乙型流感病毒的传播;
治疗流行性感冒;
不良反应:恶心和呕吐;症状是一过性的,常在服用第一剂时发生;
三,抗流感病毒药
30
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磷酸奥司他韦(达菲)
奥司他韦(Oseltamivir)于1999年在瑞士上市,2001年10月在我国上市;达菲是一种特别有效的流感治疗用药,并且可以大大削减并发症(主要是气管与支气管炎,肺炎,咽炎等)的发生和抗生素的使用,因而是目前治疗流感的最常用药物之一,也是公认的抗禽流感,甲型H1N1病毒最有效的药物之一
作用机制同奥塞米韦
31
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四,抗肝炎病毒药物
干扰素
抗病毒的糖蛋白物质;()
干扰素有三种(,,),分别由人体白细胞,纤维母细胞及致敏淋巴细胞产生,目前使用基因工程制得的干扰素作为治疗药物;
32
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干扰素是美国食品与药品治理局批准的第一个抗肝炎病毒药物,干扰素是国际公认的治疗慢性肝炎的抗病毒药;
与利巴韦林联合应用较单用成效更好;
四,抗肝炎病毒药物
33
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干扰素
在病毒感染的各个阶段都发挥肯定的作用;
防止再感染和连续性病毒感染中也有肯定作用;
干扰素降解病毒的mRNA,抑制蛋白的合成,翻译和装配;
34
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其次节 抗真菌药
抗真菌药物(antifungal agents)是指具有抑制或杀死真菌生长或繁殖的药物;
35
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分 类
:两性霉素,制霉素,灰黄霉素

:萘替芬,特比萘芬
:氟胞嘧啶
咪唑类:酮

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  • 上传人橙老师
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  • 时间2022-01-17
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