第三十七章
尿石症病人的护理
教学目标
了解泌尿系结石患者的病因及诊断检查;
理解泌尿系结石患者的病理生理;
熟悉泌尿系结石患者的临床表现及治疗;
掌握泌尿系结石患者的护理和健康教育及并发症的预防
重点:泌尿系结石患者的护理和健康教育及并发症的预防。
泌尿系结石概述
上尿路结石
肾结石
输尿管结石
下尿路结石
膀胱结石
尿道结石
各类结石的特点
尿结石成分及特性
草酸钙结石
磷酸钙结石
尿酸结石
胱氨酸结石
质地
硬
易碎
硬
坚
表面
粗糙
粗糙
光滑
光滑蜡样
形状
桑椹样
鹿角形
颗粒状
不规则
颜色
棕褐色
灰白、黄色
黄色
淡黄色
平片
易显影
多层现象
不显影
不显影
草酸钙结石
由大量的细小砂石粘聚而成,此类结石在结石病历中占比例数较大。
鹿角形结石
泌尿系结石病因
①性别和年龄: 男:女=3:1
②种族:有色人种<白人
③职业:高温作业,久坐
④地理环境和气候:南方>北方
⑤饮食和营养:低动物蛋白
⑥水分摄入
⑦疾病:代谢性疾病
尿液中形成结石的物质过多:
Ca 草酸尿酸
尿PH改变:
PH增加-- 磷酸盐结石
PH降低-- 尿酸、胱氨酸结石
尿浓缩:
盐和有机物浓度增加
尿中抑制晶体形成的物质不足:
枸橼酸、焦磷酸盐、酸性粘多糖、肾钙素
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