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第四章 公共卫生的价值观、方法论与社会视角
华西公共卫生学院
李晓松
第一节公共卫生的价值观
公共卫生的价值观
公共卫生实践及研究工作既关乎个体生命与健康,又涉及公众健康利益以及社会发展的公平与正义。
不同的公共卫生价值观以及立场、观点、方法与视角有可能导致迥然不同的实践行为和研究结论,因此公共卫生学生必须具备和掌握正确的公共卫生职业素养和伦理原则。
公共卫生的基本职业素养
2006年美国Louise Arnold等提出
职业素养表现为专业能力、沟通技能和伦理修养,并在此基础上弘扬并应用职业素养的基本原则。
专业水准
人道主义
利他主义
诚信
职业素养
专业水准
从事一项专业工作的基础与根本
职业素养的核心原则之一
包括了从事该专业工作的基本的知识与技能。此外,专业水准还包含了终身学习的内容
终身学习:是自我激发的一整套寻求专业信息的技能,它的激活取决于个人自身是否具有持久的学习动机以及是否具有能力认识到自身的学习需求。
人道主义
指导公共卫生职业行为至关重要的原则,它意味着对人性的真挚关怀。
其基本内涵包括尊重、怜悯、同理心、荣誉与正直。
尊重
尊重是人道主义的基本要素,是指以尊敬、敬重的心态对待他人。
在医学上,尊重是“尊敬他人对自身事物或医疗决策的选择权和自主权”,它标志着对个人信仰和价值体系的承认。
人道主义之
怜悯
指一个人为他人所遭受的苦难或不幸动容并立志于使之解除的一种感情或情绪,是一个人的内在资源包括情感特质、对他人的认知以及来自生命体验的累积智慧同理心
就本质而言同理心是一种既能理解他人的观点、内在经验和感情又不至于过度介入他人情绪的能力,是指设身处地以患者或公众的眼光看待世界,同时又不至于丧失自我的角色和责任。
怜悯及同理心
人道主义之
“坚持公平和真实,信守诺言,
履行承诺,正直坦率”
这些品质包含于与患者、同事、学生、其他医疗卫生专业人员以及公众的关系中,并表现于多种活动包括临床诊治、学习实践以及学术研究等活动之中。
荣誉和正直
人道主义之
利他主义
定义:是指要求以患者和公众的最大利益而非自我利益来指导自己的言行
操作性定义:包括紧急状态下的施救行为、亲社会行为、慈善行为、志愿行为和社会责任
在医学上,利他主义要求以患者的最佳利益而非医生的利益作为行为的出发点