急诊健康教育手册簿.doc

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心脏骤停与心肺脑复苏后病人健康教育内容
1．专科护理
(1)急救原如此：就地抢救，分秒必争。
1)发现心脏骤停，立即胸前区叩击l一2次，如心脏搏动未恢复，如此进展胸外心脏按压，频率为逸结合，预防上呼吸道感染，定期复查胸片，出现紫绀、呼吸困难与时就诊。 
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急性肺水肿病人健康教育
【健康教育内容】 
1专科护理 急救原如此；减轻心脏负担，增加心肌收缩力，解除支气管痉挛，去除诱因，治疗病因。
(1)立即协助病人取坐位。双腿下垂，减少回心血量。
(2)给予高流量的氧气吸人，并通过20％～30％的酒精湿化，使肺泡内泡沫的外表X力降低而破裂，以利于改善肺泡通气。
(3)迅速建立静脉通道．正确应用药物。
2．饮食
急性期禁食，以免增加心脏负担，缓解期进低盐、低脂、清淡易消化饮食，防止加重心脏负担。忌烟酒、饱餐，多食新鲜水果与蔬菜．保持排便通畅。
3．休息与睡眠
绝对卧床休息，必要时给镇静剂，与时缓解病人的痛苦，促进安静睡眠，保证休息。
4．药物
正确使用药物，观察药物的副作用。使用吗啡时观察有无呼吸抑制、心动过缓；使用扩血管药物，要严格控制滴数，注意监测血压，防止发生低血压，使用硝普钠时应注意避光输注；使用洋地黄制剂应稀释，推注速度应缓慢。
5．心理护理
医护人员在抢救时动作熟练，忙丽不乱，指导病人深呼吸，放松身心，遵医嘱应用吗啡镇静，缓解病人的痛苦，使病人情绪稳定，主动配合抢救。
6．吸烟与饮酒
急性期禁烟、酒。
7．卫生宣教
(1)积极治疗原发病因，防止再次发生急性肺水肿。
(2)住院治疗期间，指导病人和家属不得随意凋节输液速度。
8．出院指导 
积极坚持病因治疗，定期复诊?在静脉输液时主动告诉护士自已有急性肺水肿病史，便于护士在调节滴数时参考。
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急性有机磷农药中毒病人健康教育
【健康教育内容】
专科护理
有机磷农药中毒的治疗原如此是减轻毒物吸收，促进毒物排泄和药物解毒。
(1)减轻毒物吸收：立即脱去污染的衣物，用肥皂水清洗污染皮肤、头发和指甲，眼部被污染者，承受2％碳酸氢钠或生理盐水冲洗。口服中毒者早期进展催吐，口服1000～l500ml清水或生理盐水后，用示指和中指压舌根，可迅速引起呕吐，反复进展，直到吐出的口服液清晰无味为止，必要时承受洗胃治疗。
(2)促进毒物排泄，采用液体灌注治疗或利尿治疗；抗日日碱药物的应用，阿托品化是阿托品解毒的疗效指标，如见瞳}L较前扩大、口干、颜面潮红、肺部哕音减少或消失、心率加快等，说明已达阿托品化。
(3)常用药物有解磷定和氯磷定。
2． 饮食
口服中毒洗胃后蔡食1d，次日可进流食，昏迷病人或持续洗胃者不宜过早进食。必要时给予全胃肠外营养，以保证机体营养的供应。
神志清醒病人可适当进展床上运动，昏迷病人可帮助进展被动运动。维持四肢功能位臵。 
4．药物
抗胆碱药阿托品和胆碱脂酶复能剂解磷定和氯磷定的应用。
(1)阿托品能解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，防止肺水肿，但是有效剂量与中毒剂量相近，需密切观察，且不能突然停药。 
(2)解磷定可缓解烟碱样症状，消除肌纤维颤动，促使昏迷病人苏醒。
5．心理护理
医护人员以热情的态度接待病人，耐心解释，抢救时沉着冷静．有条不紊，减轻病人与家属的紧X和恐惧心理；对于蓄意服毒自杀的病人应同情、理解，并作好心理疏导和支持。
6．吸烟与饮酒
戒烟、酒，养成良好的生活习惯。
7．卫生指导
(1)有机磷农药的贮存；标签醒目、定点存放。
(2)喷洒农药时，戴口罩、帽子、穿塑料衣加强防护，顺风喷洒。
(3)发现衣服污染应立即更换并清洗皮肤。 
(4)在生产过程中，出现头昏、胸闷、流涎、恶心、呕吐等症状应立即到当地医院就诊。
8．出院指导
(1)有机磷中毒病人经治疗可痊愈，但是局部病人出现中间期综合征、迟发性多神经病，嘱病人如有不适随时到当地医院就诊。中问期综合征发生于中毒后24～，在胆碱能危象和迟发性多神经病之间，故称中间期综合征，表现为肌无力最为突出，重者累与呼吸肌。迟发性多神经病多发生在急性中毒恢复后l一2周开始发病，开始多见于下肢远端，逐渐向近端开展。表现为麻木、疼痛、肢体无力，逐渐开展为缓慢性麻痹，出现垂足。(腕)。
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(2)作好生产和生活防护。
急性巴比妥类药物中毒病人健康教育
【健康教育内容】 
1．专科护理
过量或中毒量的巴比妥类药物可