医院巡查工作汇报.doc

医院巡查工作汇报
增强院务公开意识，全面推行院务公开制度。医院全力创造 良好的职工工作、生活和学习环境与条件。医院职工对医院 管理工作的评价与满意度与社会对医院服务及质量的评价 与满意度均做到了双丰收。
知法、守法、依法执业。
二、建立健全规章制度，明确岗位职责
（ 一 ） 建立健全完善各项工作制度、保证护理质量

1、结合临床实际，完善修订制度、将《临沧市精神病 专科医院临床护理质量管理》中的部分制度重新修定如：修 订了陪护管理制度、护理人员绩效考核制度及考核标准。
2．开展“三基三严”培训考核，努力提高护理人员的 服务能力。
组织学习了徒手心肺复苏、心电监测、口腔护 理、导尿、洗胃、铺床、扫床、卧床病人更换床单、压疮的 预防等技术操作及考核，全部合格。学习卧床 / 跌倒应急处 置流程、医务人员针刺伤的应急预案及护士职业道德规范、 护理体格检查、护理文书书写、护理核心制度、生活护理、 基础护理、护理安全管理、高血压的护理常规、昏迷病人的 护理常规、留置尿管的护理常规等的培训。
3、组织新聘护理人员岗前培训， 使她们树立法律意识、 质量意识、安全意识，认真遵守规章制度和操作规程
4、完善绩效考核制度
建立并实施护士定期考核制度， 根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及技术风险和住 院患者满意度为依据，并向夜班、工作量大、技术性难度高 的临床护理岗位倾斜， 体现同工同酬、 多劳多得、 优绩优酬 调动护理人员积极性。
5、健全医患沟通制度，完善医患沟通内容；加强对医 务人员医患沟通技巧的培训，提高医患沟通能力
（二）落实护理职责，改善护理服务
l 、夯实基础护理。
落实临床基础护理项目及工作规范， 规范护理行为，改善护理服务。
2、强化护理内涵。落实临床护理服务内涵、服务项目 和工作标准，分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者 实施的病情观察、入院告知，探视告知作为向患者公开的内 容，引入患者和社会参与评价的机制。

3、深化优质护理服务。落实临床护士护理患者实行责 任制整体护理，使责任护士对所包干的患者提供连续、全程 的护理服务，增强护士的责任感，密切护患关系。
4、优化生活护理。落实为患者提供满意的生活护理， 扭转由患者家属或自聘护工承担患者生活护理的局面，减轻 家属及患者负担。
5、开展优质护理服务住院病人满意度调查问卷，通过
五、认真落实“医院感染管理办法” ，加强医院感染管
五、认真落实“医院感染管理办法” ，加强医院感染管
开展调查分析^p ，找出护理工作中存在的问题及薄弱环节，积 极进行整改。
6、强化护士开展健康教育意识， 实行责任护士负责制，
健康教育覆盖率》9 5 。
三、合理调配人力资，充实临床护士队伍。
1、充实临床一线护士队伍，最大限度地保障临床护理 岗位的护士配置，临床护士占护士总数的比例不低于 95，
床护比不低于 1: 。
2、结合实际探索实施护士的分层管理，采用以临床护 理工作量为基础的护士人力配置方法，并依据岗位职责、工 作量和专业技术要求
等 要素实施弹性的护士人力调配。
四、完善护理质量管理，持续改进护理质量。
1、建立护理质控组织，完善临床护理质量考核标准， 进一