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（S—S法）语言发育迟缓检查（ CRRC版）
评价总结 病案号
姓名 性别 出生日期 年龄 检查日期
主诉：
临床诊断：
检查结果：
生理学评价 听觉（正常. ）视觉（正常, ）
发音器官（正常. ）
综合评价：（包
忆
3单位
+-
/4
模
言
1音节
+-
aio
p(u)
仿
语
幼儿语
+-
同音节重复(汪汪)
成人语
+-
母音·音节数·词的部分
,韵律
手
状况依存
+-
给我
拍手
再见
势
事物对应
+-
鞋
帽子
牙刷
电话
.
精品文档
语言发育迟缓检查表（二）
检查年月日
段阶2
事物的基础概念
段阶3
事物的符号
In
理
解
Out
Imi
2-1机能性操
2-2匹配
2-3选择
3-1手势符号
3-2言语符号
表达
模仿
作
第1
第2
第1
第2
第1
第2
第1
第2
第1
第2
次
次
次
次
次
次
次
次
次
次
事物：
事物：
人体部位：
手势+言语：
言语符号：
事物：
手势·言语：
机能性操作
人体部位
事
物
事物（1/3C）
事物（1/3C）
手势·言语
手势·言语
（1/3C）
（1/3C）
A
事
物
帽子
帽子
鞋
鞋
牙刷
牙刷
小计
/3
/3
/3
/3
/
/3
/3
/
/3
/3
/3
/3小计
3
3
事物：
事物x：
事物x：
手势+言语：
言语符号：
事物：
手势·言语：
机能性操作
事物y
事物y
事物
事物
手势·言语
手势·言语
（1/3C）
（1/3C）
（1/3C）
（1/3C）
B 听筒 电话
成|
对 电话
事 鼓槌 鼓
物|
鼓
小茶壶
茶杯
|
茶杯
小计
/3
/3
/3
/3
/
/3
/3
/
/3
/3
/3
/3
小计
3
3
子板：母板
子板：母板
母板：子板
手势+言语：
言语符号：
子板：
手势·言语：
C
（1/1c）
（1/3c）
（1/3c）
子板（1/3c）
子板
手势·音声
手势·言语
事
物
镶
嵌
鞋
鞋
板
剪子
剪子
牙刷
牙刷
小计
/3
/3
/3
/3
/
/3
/3
/
/3
/3
/3
/3
小计
.
精品文档
3 3
A+B /6 个 /3 组 /3组 /3 /3组 成 幼 手 成 幼 手
组 / / /7 词 / / /7
词
语言发育迟缓检查表（三）
姓名
检查日期
病案号
阶段3-2
In（理解）
Out(表达)
Imi(模仿)手势
言语符号
言语：图片
图片:言语、手势
事物的名称
A（1/4C）B（1/4）