社会保险费申报表
缴费人名称(盖章):
缴费人电脑编码:
缴费人社保编码: 申报时间: 年月日单位:元、人
费款所属日期: 年月日至年月日
缴费性质正常申报□稽核查补□政策性补缴□代收代缴□
欠费补缴□外部门查补□利息□
序
号缴费费种缴费类型缴费人数情况缴费情况
总数原人数增加减少缴费基数费率% 缴费金额
1 基本养老保险费单位 18
2 职工个人 8
3 个体工商户 25
4 代收代缴 25
5
6 失业保险费单位 2
7 职工个人 1
8 农民工——————
9
10 医
疗
保
险
费基本医疗保险费单位
11 职工个人
12 外来工(农民工)住院险单位
13
14 工伤保险费单位
15
16 生育保险费单位
17
18
19
20 小计
金额合计(人民币)大写仟佰拾万仟佰拾元角分
缴费单位负责人: 经办人:
说明: 1、本表填报一式三份。
2、缴费性质在□内打√。一种缴费性质填报一张申报表。
3、参保人员发生变化时,须提供经社保经办机构审核的《参保单位职工社会保险增加花名册》、《参保单位减员社
会保险缴费分解表》
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