驱虫药功用.doc

驱虫药
目录
1 功用
2 适应证
3 配伍
4 用药注意事项
5 现代研究
6 常用驱虫药
7 参看功用
本类药物主入脾、胃、大肠经，对多种肠道寄生虫有麻痹、分解、杀灭虫体或刺激虫体，使其逃逸，排出体外，而起到驱虫作用。驱虫药
目录
1 功用
2 适应证
3 配伍
4 用药注意事项
5 现代研究
6 常用驱虫药
7 参看功用
本类药物主入脾、胃、大肠经，对多种肠道寄生虫有麻痹、分解、杀灭虫体或刺激虫体，使其逃逸，排出体外，而起到驱虫作用。部分药物还有消积健脾，开胃疗疳，清热燥湿，杀虫止痒，利水消肿，降气除胀，清热解毒，凉血止血等作用。
适应证
驱虫药主要用于蛔虫、绦虫、钩虫、蛲虫、姜片虫等肠道寄生虫病。一般表现为不思饮食，或消谷善饥，嗜食异物，腹痛时作，吐虫便虫，肛门奇痒，面色萎黄，形体消瘦，浮肿乏力等症。常用药有使君子、苦楝皮、鹤虱、芜荑、槟榔、雷丸、南瓜子、鹤草芽、贯众、榧子等。有些驱虫药还可用治小儿疳积，消化不良；疥疮皮癣，瘙痒难忍；积滞泻利，里急后重；血热出血，温热发斑等证。
配伍
使用驱虫药时须根据寄生虫的种类选择，还须根据患者体质及兼证的不同合理配伍。兼有积滞者配伍消导药；大便秘结者配泻下药，以利虫体排出；体质虚弱者配补益药，攻补兼施，或先补后攻。
用药注意事项
驱虫药一般应于清晨空腹时服用，使药物充分接触虫体，以增强驱虫药力。虫积腹痛剧烈时，当以安虫止痛为主，腹痛缓解后，再行驱虫。有些驱虫药有毒，当严格用量，中病即止，以免损伤正气，或过量中毒，孕妇及老弱者更当慎用。有些驱虫药如雷丸有效成分不溶于水，又不耐高温，只宜制成丸、散剂服用。
现代研究
驱虫药对肠道寄生虫有麻痹虫体、分解虫体、直接杀灭等作用，部分药还具有缓泻作用。驱虫药对西医诊为蛔虫病、绦虫病、蛲虫病、钩虫病、姜片虫病、血吸虫病等有一定的治疗作用，对胆道蛔虫、蛔虫性肠梗阻、脑囊虫病、肝吸虫黄疸等急重病症也有疗效。部分药还可用于小儿消化不良，以及病毒性肝炎、流行性感冒等。
常用驱虫药
药名
来源
性能
功能主治
主要成分
用法用量
备注
使君子
使君子科植物使君子 Quisqualis indica 的果实
甘，温。归脾、胃经
驱虫，消积，健脾。主治蛔虫病，虫积腹痛，小儿疳积
含使君子酸钾、葫芦巴碱、脂肪油、脯氨酸、苹果酸、棕榈酸、蔗糖、葡萄糖等
捣碎煎服，9～12克；或以使君子仁炒香嚼服，每岁1粒，总量不超过20粒
忌饮热茶。大量服用可引起呃逆、沤吐、眩晕等
苦楝皮
楝科植物川楝 Melia toosendan 或楝 的树皮或根皮
苦、寒；有毒。归肝、脾、胃经
杀虫，清热，燥湿。主治蛔虫病，蛲虫病，钩虫病；外治阴道滴虫病及疥癣
含川楝素。楝树皮还含苦里酮、苦内酯、苦洛内酯、正三十烷、β-谷甾醇等
煎服，5～10克
肝肾功能不全及胃溃疡患者慎服。不宜过量
鹤虱
菊科植物天名精 Carpesium abrotanoides 的果实
苦、辛，平；有小毒。归脾、胃经
杀虫。主治蛔虫、蛲虫、绦虫等多种肠道寄生虫病
缬草酸、正己酸、油酸、右旋亚麻酸、卅一烷、豆甾醇和天名精内酯、天名精酮等
煎服，3～10克芜荑
榆科植物大果榆 Ulmus macrocarpa