产科护理常规.doc

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产科护理常规
第一节产科疾病一般护理常日，遵医嘱用抗生素，以防感染。
第九节产后出血护理
观察要点
1、观察产妇生命体征、宫底高度、准确估计出血量、贫血情况。
2、观察产妇膀胱是否充盈。
护理措施
1、执行产科疾病一般护理常规
2、对宫缩乏力者，应先挤压宫底，将宫腔内血块压出并按摩子宫，遵医嘱给予宫缩剂，做好去产房或手术室进一步处理的准备。
3、发生休克时取平卧位、开放静脉通路，吸氧、保暖，同时备血，遵医嘱输液、输血补充血容量，遵医嘱记录出入量。
4、留置导尿管，排空膀胱以免影响子宫收缩，产后24小时仍需注意宫缩及阴道流血情况。
5、保持会阴部清洁，预防感染，纠正贫血。
6、加强生活护理。
第十节妊娠合并心脏病护理
观察要点
1、严密观察产妇血压、脉搏、心率、呼吸、面色、心功能。
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2、听取产妇主诉〔有无胸闷、气喘、心悸等病症〕
3、注意输液速度，观察输液反响。
护理措施
1、执行产科疾病一般护理常规。
2、根据医嘱及病情卧床休息，产后24小时绝对卧床休息，加强生活护理。
3、保持大便通畅，必要时给缓泻剂，禁忌灌肠。
4、胎儿娩出后，遵医嘱给予腹部加压沙袋，以防发生心衰，慎用子宫收缩剂。
5、如有急性心衰，遵医嘱吸氧、保暖、强心、利尿、扩血管、镇静等治疗。
6、心功能3级以上，产后停顿哺乳。
第十一节妊娠合并甲亢护理
观察要点
1、观察产妇体温、心率。
2、听取产妇主诉〔有无心悸、多汗、食欲亢进、情绪急躁、怕热、乏力等自主病症〕
3、观察产妇有无突眼、甲状腺肿大情况。
4、观察产妇用药反响。
护理措施
1、执行产科疾病一般护理常规。
2、遵医嘱应用抗甲状腺药物和镇静剂。
3、产后用抗甲状腺药物者不宜哺乳。
4、根据医嘱做好吸氧、降温退热、补液等护理。
第十二节妊娠合并糖尿病护理
护理措施
1、产妇血糖控制情况。
2、产妇有无外阴瘙痒，皮肤是否经常患疖肿，毛囊炎。
3、护理措施
4、执行产科疾病一般护理常规。
5、给与糖尿病饮食。
6、根据医嘱给予胰岛素治疗。
7、根据医嘱定时测血糖。
8、产后加强对新生儿护理〔按早产儿护理〕
第十三节雷夫诺尔引产术护理
护理措施
1、做好心理护理解除思想顾虑。
2、术前测量体温，体温>，停顿手术。
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3、术后可起床活动。
4、术后按常规测体温，以防感染。
5、术后注意观察宫缩、产兆、阴道流血及破水时间
6、临产时送产房待产，病房做好床单位准备。
7、回病房后，更换清洁中单、护垫。
8、遵医嘱给予抗感染治疗。