产科常见疾病护理诊断及措施.doc

产科常见疾病护理诊断及措施
产科常见疾病护理诊断及措施
产科常见疾病护理诊断及措施
产科常见疾病护理诊断及措施
一、新入院待产孕妇
【护理诊断】
1、 知识缺乏:缺乏妊娠期保健知识
2、 焦虑 与妊娠、担心如何做好母亲有关
3、 有感染的危险 与糖尿病抵抗力降低有关
产科常见疾病护理诊断及措施
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4、 有胎儿受伤的危险 与糖尿病引起巨大儿、胎儿宫内窘迫等有关
【护理措施】
1、 合理饮食,指导孕妇及家属安装医生制定的食谱进饮食,不可过饥过饱。
2、 遵医嘱监测血糖。
3、 监测胎心,自述胎动。
4、 保持卫生,适当运动。
五、正常分娩产妇
【护理诊断】
1、 潜在的并发症:出血 与分娩宫缩乏力等有关
2、 潜在的并发症:感染 与分娩损伤、体质虚弱有关
3、 尿潴留:与产时损伤、活动减少有关
4、 母乳喂养低效:与母乳喂养知识缺乏,乳汁不足有关。
【护理措施】
1、 提供整洁舒适的环境,保持空气流通,保持床单位整洁,保证产妇合理饮食与充足睡眠。
2、 每日测生命体征,发现体温超过38℃,及时通知医生。
3、 产后4小时内鼓励产妇及时排尿,出现排尿困难要及时处理,鼓励产妇多吃蔬菜,防止
便秘。
4、 保持外阴清洁,每日会阴擦洗2次。
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5、 观察宫缩及阴道流血情况。
6、 鼓励并指导产妇母乳喂养。
六、剖宫产产妇
【护理诊断】
术后大出血的可能:与术后子宫收缩不良有关
疼痛 :与剖宫产术后麻醉作用消失及子宫收缩有关
自理能力活动缺陷 :与剖宫产手术、麻醉、术后输液、留置导尿管、疼痛等原因不能下床活动有关
舒适的改变(腹胀):与剖宫产手术、麻醉致肠蠕动减弱。剖
宫产术后翻身、活动减少有关。
5、 潜在的并发症:出血 与宫缩乏力等有关
6、 潜在的并发症:感染 与手术损伤有关
7、 母乳喂养低效:与母乳喂养知识缺乏,乳汁不足有关。
【护理措施】
1、 提供整洁舒适的环境,保持空气流通,保持床单位整洁,保证产妇合理饮食与充足睡眠。
2、 每日测生命体征,发现体温超过38℃,及时通知医生。
3、 保持外阴清洁,每日会阴擦洗2次。
4、 观察宫缩及阴道流血情况。
5、 鼓励并指导产妇母乳喂养。
七、前置胎盘
【护理诊断】
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产科常见疾病护理诊断及措施
1潜在并发症,出血性休克
2有感染的危险,于前置胎盘剥离面靠近子宫劲口,细菌易经阴道上行感染有关。
3、自理能力缺陷:与前置胎盘需要绝对卧床休息有关。
4有胎儿受伤的危险:与前置胎盘出血严重时,胎儿可发生宫内缺氧、窘迫,以致死亡有关。
5恐惧:与反复阴道流血,甚至大出血。前置胎盘对母婴的危险性有关。
【护理措施】
1护理措施;保证休息,减少刺激;纠正贫血;监测生命体征,
及时发现病情变化,
2、 如出现大出血立即通知医生;安排孕妇去枕侧卧位,开放静脉,配血,做好输血准备。
3、 保持环境安静,观察呼吸,血压,脉搏,体温及患者反应,并 记录。
4、 预防产后出血与感染:①产妇回病房休息时严密观察