基层医疗机构诊疗课件.ppt

一、卫生监视协管效劳的任务及目标二、相关卫生法律法规
三、医疗机构执业许可管理
四、医务人员执业资质管理
五、非法行医
六、医疗机构设置标准
七、医疗机构执业标准
八、处方管理制度
九、一次性医疗用品管理
十、医疗废物管理
一、卫生误处方应退回诊室修改或重开；发药时应该核对姓名、年龄、药品名称、剂量、用量用法及本卷须知等，写明和交待用药事项，外用药应注明“不可内服〞字样。
2、药房保持整洁。药品摆放科学有序，按药品类别、给药途径、剂型等不同序列固定摆放。
3、需常规皮试的药品，务必经注射室标明皮试阴性后可发药。
4、贵重药品及毒、麻药实行“数额控制〞，按有关规定管理使用。
5、加强药品检查，每季度盘点一次，防止积压、霉烂、过期、变质和脱销。
6、药房人员必须当日清帐，按规定要求准确进展药品统计，每月处方核对无误后装订成册。
7、非工作人员未经许可不得进入药房。
〔四〕、治疗室执业标准：
1、保持室内整洁。每天空气消毒一次，每周大扫除，室内不放置与工作无关的用品。
2、进入治疗室必须穿工作服，戴工作帽及口罩；无关人员不得进入治疗室。
3、严格执行“三查七对〞制度〔操作前、操作中和操作后检查，核对床号或门诊号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、服药时间〕。在处理过程中，要严格观察效劳对象反响，发现意外及时处理，并立即报告医生。
4、严格执行无菌操作规程，操作前要洗手，操作时要穿工作服，戴工作帽和口罩；严格做到“一人一针一管〞。
5、凡需做过敏试验的药物，使用前必须询问过敏史，作过敏试验前准备好急救药品，密切观察反响；联合用药时注意配伍禁忌。
6、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒不得超过24小时；灭菌物品一经翻开，使用时间不得超过24小时。
7、治疗室内治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进展，特殊感染伤口应就地严格隔离，处置后进展严格终末消毒，不得进入治疗室；感染性辅料应放在黄色防漏的污物袋内，统一处理。
8、无菌持物钳浸泡液〔器械消毒液〕每周更换2次。
9、用过的器械、物品要随时清理、清点，按消毒灭菌常规处理。
三、处方管理制度：
处方：是指由注册的执业医师和执业助理医师〔以下简称医师〕在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员〔以下简称药师〕审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。
一、处方书写应当符合以下规那么 ：
〔一〕患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。　　〔二〕每张处方限于一名患者的用药。　　〔三〕字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。
〔四〕药品名称应当使用标准的中文名称书写，没有中文名称的可以使用标准的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确标准，药品用法可用标准的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱〞、“自用〞等模糊不清字句。
八、处方管理制度：
〔五〕患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。　　〔六〕西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。　　〔七〕开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。　　〔八〕中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使〞的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，
如布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。　　〔九〕药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。　　〔十〕除特殊情况外，应当注明临床诊断。　　〔十一〕开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。　　〔十二〕处方医师的签名式样和专用签章应当与院内 留样备查的式样相一致，不得任意改动，否那么应当重新登记留样备案。
〔二〕处方权的获得：
1、经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。　　2、经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章前方有效。 3、 经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般的执业活动，可以在注册的执业地点取得相应的处方权。 　 4、医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后，方可开具处方。
5、试用期人员开具处方，应当经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章前方有效。　 6、处方开具当日