ICU消毒隔离
李圆
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设置要求
1、布局合理、分治疗区、监护区、治疗区应配备手消毒剂。
2、室内进行空气消毒,每季监测细菌总数≤4cfu/15min皿为监测合格。
3、严格遵守病人安置原则,将感染病人和非感ICU消毒隔离
李圆
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设置要求
1、布局合理、分治疗区、监护区、治疗区应配备手消毒剂。
2、室内进行空气消毒,每季监测细菌总数≤4cfu/15min皿为监测合格。
3、严格遵守病人安置原则,将感染病人和非感染病人分开,特殊感染或高度耐药感染病人单独安置管理
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工作人员要求
1、工作人员进入监护室必须穿工作服,戴口罩、帽子,更换拖鞋,外出时更换外出鞋。
2、严格执行无菌技术操作及消毒隔离制度、检查、治疗、护理每个病人前后均应认真洗手或用手消毒剂。
3、工作人员感冒、肠炎、皮肤感染及其它传染病史,禁止入内。
4、医务人员的手每季监测一次,细菌总数≤5cfu/cm2为合格。
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环境要求
1、严格探视制度,探视者应更衣、换鞋、戴口罩、帽子,与病人接触应洗手。
2、室内保持清洁,空气新鲜,每日通风换气每日至少两次。
3、地面无污染时采用湿式清扫,用清水或清洁剂拖地,当受到污染时用含氯消毒剂擦拭。
4、各种仪器表面,每日用清水擦拭1次,污染时根据程度及仪器类别,使用含氯消毒剂或酒精擦拭。 5、床头柜、凳子等表面一般情况下进行日常的清洁卫生工作,用清洁的湿布每日擦拭两次,当受到污染时,使用含氯消毒剂擦拭。病人离开后必须进行终末消毒。
6、窗帘、隔帘每月清洗、消毒一次。
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物品医院感染管理控制措施
1、对连续使用的氧气湿化瓶,每日更换无菌水,呼吸机管道每周更换1—2次,遇污染时随时更换,停用后终末消毒,干燥保存。 2、便器固定使用,每周消毒2次,洁具固定使用,按规定消毒。
3、碗盘、药杯、体温计用后立即清洁消毒,各种引流瓶、引流袋每日更换。
4、特殊感染或高度耐药菌感染病人的用品应固定使用,单独消毒。
5、医疗废物、生活垃圾按规定处理
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感染病例控制措施
1、及时发现和确诊感染病例,随时进行隔离,医生应每日检查各种治疗和穿刺部位有无炎症发生,并根据感染情况及时送检标本。
2、认真观察病人留置的管路。
3、各种诊疗措施如气管切开、导尿、静脉插管等按病情许可,尽早停止。
4、住院时间较长的病人,根据病情需要进行尿、痰、伤口及大便的细菌培养,按病情需要做血培养。
5 、 感染流行时,应对病人、接触者、环境物品等进行流行病学调查,以便及时控制。
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一、医务人员必须遵守消毒隔离制度,进入人体组织或人的医用品必须高压灭菌;接触皮肤粘膜的医疗器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品,应先去污染,彻底清洗干净,再消毒或灭菌;其中感染病人用过的医疗器材和物品,应先消毒,彻底清洗干净后,再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理
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二、根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌法;手术器械及物品、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸气灭菌;油、粉、膏等首选干热灭菌。不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法,如环氧乙烷灭菌 等,内窥镜可选用环氧乙烷灭菌或 2%戊二醛浸泡灭菌。消毒首选物理方法,不能用物理方法消毒的方可选化学方法。
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三、化学灭菌或消毒,可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、 低效消毒剂。使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方 法、影响灭菌或消毒效果的因素等,配制时注意有效浓度,并按要求 进行监测。更换灭菌剂时,必须对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌 处理。
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消毒隔离措施
1、医务人员在做无菌操作时,必须严格执行无菌操作规程。洗手, 戴好帽子、口罩。治疗车上的无菌器械、敷料罐、缸,使用后应及时 盖严,定时更换和灭菌,并注明灭菌日期和开启日期及时间
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2、治疗室每日定时通风换气,用消毒液擦地,每周大扫除 1 次,治 疗室用的擦布及拖布等应有标记且专物专用。
3、病室各房间每日定时通风两次,每日晨间护理时用湿部套扫床, 一床一套;每日擦小桌,一桌一布,浸泡消毒后清洗晾干。
4、每周更换被服一次,并根据情况随时更换。
5、注射器使用后放入指定容器内,利器放入利器盒内。
6、治疗室、产房、手术室、换药室定期进行空气消毒,并每月做空 气培养。
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7、体温表一人一支,每次使用后浸泡于 250mg/L 含氯消毒液内消毒 —冲洗—晾干—备
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