半夏泻心汤治验.pdf

天 津 中 医 药 年 月第 卷第 期
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设。小柴胡汤证误行泻下，损伤中阳，少 阳 邪 热 乘 虚 心汤，发 现 该方主要通过增强机体体液免疫来达到
内 陷 ，以 致 寒 热 错 杂 ，而 成 心 下 痞 。 痞 同“ 否 ”，为 痞 增强机体免疫功能的作用[3]。 ）抗缺氧作用：半夏泻
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塞 不 通 之意；心下即是胃脘，故为脾胃病变。脾胃居 心汤能够降低肾上腺素系统功能的效应，减少机体
于中焦，为 气 机 升 降 之 枢 纽 ，中 气 虚 弱 ，寒 热 错 杂 ， 整体的耗氧量，增加心肌细胞核组织细胞内耐缺氧
而 成 痞 证；脾为阴脏，其 气 主 升 ，胃 为 阳 腑 ，其 气 主 的能力，从而产生明显的抗缺氧作用[4]。另外，半夏
降 ，中 气 既 伤 ，升 降 失 常 ，故 乃 见 上 则 呕吐，下则肠 泻心汤还有抑制幽门螺杆菌作用、止泻等作用。
鸣下利。该方证病机较为复杂，既有寒热错杂，又有 3 半夏泻心汤的临床应用
虚实相兼，以 致 中 焦 失 和 ，升 降 失 常 。治当调其寒 病案一 患者，女， 岁， 年 月初诊，患
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热，益气和胃，散结除痞。 者胃脘痞满 个月余，泛酸、烧心，偶嗳气，口干，易
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本方实为小柴胡汤化裁而来。因并无半表之 咽痛，时有心悸，大 便 每 日 次，成形，量少，平日
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证，故去解表之柴胡、生姜，因寒热错杂而成痞，故 怕凉，近 日 来 体质量减轻，舌淡苔薄白，脉弦细。查
加寒热平调之黄连、干姜，如 此 而 成 为 和 解 少 阳 之 胃镜示：反流性食管炎，慢性浅表性胃炎；心 电图
剂 。