医院发生灾害、灾害脆弱性评估报告及整改效果评估报告.docx

医院发生灾害、灾害脆弱性评估报告及整改效果评估报告.docx医院发生灾害及医院灾害脆弱性分析与整改效果评估报告
（2012年度）
一、 医院2012年灾害发生情况
一） 火警（保卫办负责）
5月3日新区负一楼废品站发生火警，经过10多分钟的扑救，火势得到控制。 起火原因是废品站工作人员违规使一） 隐患原因分析
我院为大型综合医院，人员多，流动人口量大；
患者和家属安全防范意识差；
社会环境导致，一部分专门盯着医院的人群进行偷盗活动。
（二） 整改措施
加强医院安全保卫工作，通过喊话方式提醒民众加强防范意识；
加强医院门诊公共区域、收费处、住院结算中心等区域的安全提示；
加强高发地段监控设别的布置，同时也加强保安人员的配备。
（三） 整改效果评价
门诊公共区域、收费处等地方盗窃事件发生率下降；
2012年医院成功破获一起重大医托案，为广大患者的财产安全和治病保障起 到了很大的作用。
四）突发公共卫生事件的应对（医务部负责）
（一） 隐患原因分析
医院紧急扩容能力不足，危重患者紧急救治扩容能力尤为突出；
部分医务人员对不同突发事件处理流程掌握有待加强；
医务人员缺乏应对大批病情危重患者紧急救治经验。
（二） 整改措施
完善不同类别突发事件应对预案，结合医院实际制定切实可行的工作方案；
尤其注重大型突发事件医院紧急扩容能力储备；
组织全院医务人员认真学习相关法律法规、应急预案等；
加强突发事件应急演练与培训考核；
2012年11月在医院急诊试行分级分区管理，计划将原急诊科输液区改造为
“第二抢救区”。
（三） 整改效果评价
在医院组织的突发性群体外伤应急救援演练中各方配合默契，处置流程合理
医院应急救援队进一步完善，组建了 “应急救援专家组”，“湖南省医疗应急 救援一队”和“湖南省医疗应急救援二队”，做到了医疗应急救援技术力量 的保障；
医院应急救援组织机构得到了调整和加强，调整后的应急管理组织试行中， 成立医院应急领导小组，应急管理办公室和各应急工作小组，从组织层面上 保障应急管理的规范和高效。
五）重大医疗纠纷（医务部负责）
（一）隐患原因分析
社会环境的影响，一部分患者和医闹的无理取闹；
医疗行业本身的特点，高风险；
个别医务人员存在主观责任感不强，医疗技术、医德医风、医疗质量有待进 一步改进；
对重大医疗纠纷事件风险防范意识不强，处理经验不足；
医务人员对重大医疗纠纷事件的处理流程掌握有待进一步加强。
（二）整改措施
加强医务人员医疗安全知识培训，在全院范围进行医疗安全和法律法规等相
关知识的培训；
对全院的医生强制执行晋升副高职称前到医务部安全进行为期2个月的全脱 产培训，增强医生的安全隐患意识和提高处理医患矛盾和医疗纠纷的能力；
科室主任和医务部人员加强对医疗纠纷隐患的处理，有问题矛头时积极给予 干预，避免事态的扩大；
在遇有医疗纠纷发生时，医务科组织相关人员立即赶赴现场，联合保卫办， 当地警力，做好安全保卫工作。
（三）整改效果评价
全院医务人员安全意识增强，安全知识考核效果好；
到医院安全办轮训后的医生医疗纠纷敏感意识和处理能力明显增强；
医务人员注重沟通的意识增强，临床一线人员沟通能力提高；
通过医疗纠纷的应急演练，临床科室与职能部门之间的配合明显增强，科室 和各职能部门熟悉了高风险病例汇报与处置流程。