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山东癫痫病预防治疗方案系列三:入组治疗患者的随访和记录泗水癫痫病医院农村癫痫病防治管理方案三:入组治疗患者的随访和记录山东泗水癫痫病医院对入组接受治疗的病人,为调整药量、评估副作用、检查病人的依从性和给病人发放药物,在头两个月,每两周随访一次,以后每四周随访一次。每次随访负责医师应认真填写“医生随访表”(附表3)。随访表除一般项目地区、姓名、性别、年龄外,主要有以下内容:一、上次随访时间:年、月、日都要填写清楚,(首次发药此项可不填写)。二、目前苯巴比妥剂量:指上次随访时给予的剂量,每日苯巴比妥的剂量和药片数。后面三个方格填写苯巴比妥剂量(mg),如果病人剂量为90mg,三个格填写090;剂量为120mg时填写120。三、上次随访至今是否有过发作:如果有过发作(≥1次),填发作次数,同时填入后面方格。四、发作与以前比:如果在上次随访后病人有过发作,询问病人现在的发作与以往发作有无不同,可以让病人从随访表中所列四种情况(①仅仅是短暂的意识丧失,没有抽搐;②意识丧失和抽搐持续时间比以往减少;③意识没有丧失,仅有肢体抽动;④意识丧失和抽搐与以往一样)选择一种。如果病人难以理解,随访医师应给予解释。根据病人反应和医师的判断,将所选(单选题)一种情况的编号写在后面的方格中。五、不良反应:苯巴比妥可以引起的不良反应在第二节已做了详细介绍。按随访表中所列的不良反应,逐条询问,根据不良反应程度,在相应的栏目打“√”,然后在最后一格写上相应的阿拉伯数字。如病人出现表中未列出的不良反应,可以记在其他一栏中。最后对苯巴比妥不良反应做出综合判断,从“1=无;2=轻度;3=中度;4=严重”中选择,并在选中项目上打“√”,在最后的方格中填写上相应的阿拉伯数字。六、依从性的判断:主要根据给病人苯巴比妥数量和剩余药片判断病人是否遵从医嘱。第二节已经做了详细介绍。。即要求间隔两周来复诊的病人,正好14天来随访,要求间隔四周来复诊的病人,正好28天来随访,分别按表2或表3计算预计剩余药片数和允许范围。病人剩余药片数在允许范围内,表示病人依从性良好;病人剩余药片数超出允许范围,表示病人依从性不好。,按以下步骤进行:(1)随访表上有每日服苯巴比妥药片数和上次复诊的时间,计算上次复诊到这次复诊间隔的天数可以算出应该吃掉的药片数和预计剩余药片数;(2)预计剩余药片数除以每天应服的片数,得到剩余药片可服天数;(3)剩余药片可服天数多于或少于4天的药量,表明病人少服或多服了药。2周内多服或少服1天以上(不含1天)药量,视为依从性不好;4周内多服或少服2天以上(不含2天)药量,视为依从性不好。七、询问病人上次随访后,这段时间自己感觉如何:包括身体状况、精神状况或劳动学习能力。病人可以从①好一些、②没有变化、③更差一些,三种情况选择一条。并在选中项目上打“√”,在最后的方格中填写上相应的阿拉伯数字。八、如果病人在随访过程要求或其他原因退出苯巴比妥治疗,应该记录退出的原因和日期。泗水癫痫病医院最后应该强调病人来复诊时,随访医师要耐心聆听病人或家属的陈述和提出的问题,给病人简单明确、通俗易懂的解释。对填写的内容再复核一遍,最后随访医师签字,填写随访日期。山东癫痫病预防治疗方案系列一:惊厥型癫痫患者的筛查和入组泗水癫痫病医院山东省农村癫痫防治管理方案一:惊厥型癫