心理应激课件.ppt

关于心理应激
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Contents
一、应激的理论的演变
二、心理应激的意义
三、应激源
四、应对方式
五、应激反应
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应激学说的演变

1ents)就是生活中面临的各种问题，是造成心理应激并可能进而损伤躯体健康的主要刺激物即应激源。
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生活事件的分类
按事件的生物、心理、社会属性分类：
躯体性应激源 指直接作用于躯体而产生应激反应的刺激物，包括理化因素、生物学因素和疾病因素。例如寒冷、酷热、噪音、振动、毒物、感染、外伤、睡眠障碍、性功能障碍等疾病或健康问题。
心理性应激源 指各种心理冲突和挫折导致的焦虑、恐惧和抑郁等各种消极情绪。
社会性应激源 指各种自然灾害和社会动荡，例如战争、动乱、天灾人祸、政治经济制度变革、失业、竞争、生活节奏加快、喜庆事件等。
文化性应激源 指一个人从熟悉的生活方式、语言环境和风俗习惯迁移到陌生环境中所面临的各种文化冲突和挑战。
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生活事件研究 生活事件的质和量都与健康和疾病有关系。
在质的研究方面
国外早已证明那些伴有心理上丧失感的生活事件对健康的危害最大，例如配偶的死亡。研究表明，新近丧偶者在居丧之年，死亡率比同龄人高得多。有人作过一个调查，美国5500个丧偶女性在丈夫去世的半年之内，有213人相继去世；另有人对903名丧偶男性进行调查，并与同龄对照组进行比较，发现在居丧之年其死亡率是对照组的12倍。
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在量的研究方面
1967年，美国华盛顿大学医学院的精神病学专家Holmes和Rahe通过对5000多人进行社会调查和实验所获得的资料编制了《社会再适应评定量表》（Social Readjustment Rating Scale，SRRS）。量表中列出了43种生活事件，每种生活事件标以不同的生活变化单位（life change units，LCU），用以检测事件对个体的心理刺激强度。其中配偶死亡事件的心理刺激强度最高，为100LCU，表示个人去重新适应时所需要付出的努力也最大，与健康的关系也最为密切。其它有关事件LCU量值按次递减，如结婚为50，微小违规最低为11。利用这个量表可以检测一个人在某一段时间内所经历的各种生活事件，并以生活变化单位LCU来度量。
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国内张明园（1987）编制了同类生活事件量表。另按生活事件对被试按事件对自己的影响程度作出评分，并以事件的正、负性质分别计分和统计。这些量表所获的生活事件分与健康和疾病的相关性有明显的提高。国内杨德森（1988）也等编制了同类生活事件量表。
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应对方式
定义
又称应付。由于应对可以被直接理解成是个体解决生活事件和减轻事件对自身影响的各种策略，故又称为应对策略。
目前一般认为，应对是个体对生活事件以及因生活事件而出现的自身不平稳状态所采取的认知和行为措施
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应对概念的多维度
将应激看成是过程，应对活动涉及应激作用过程的各个环节。
从应对的主体角度，应对活动涉及个体的心理活动、行为操作和躯体变化。
从应对的指向性看，有问题关注应对和情绪关注应对。
从应对是否有利于缓冲应激的作用来看，有积极应对和消极应对。
从应对策略与个性的关系来看，可能存在一些与个性特质有关、相对稳定和习惯化了的应对风格或特质应对。
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应对研究在心理病因学中的意义
各种研究证明，应对与各种应激有关因素存在相互影响和相互制约的关系。
应对与生活事件、认知评价、社会支持、个性特征、应激反应等各种应激有关因素相关，还与性别、年龄、文化、职业、身体素质等有关。
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应对的量化研究
Folkman和Lazarus 的应对量表将应对分为对抗、淡化、自控、求助、自责、逃避、计划和自评，且划归为问题关注应对和情绪关注应对两大类。
国内肖计划等筛选出包括解决问题、自责、求助、幻想、退避和合理化等6种应付方式的应付方式问卷。
卢抗生等修订自Folkman等的老年应对问卷。
姜乾金等以应对的特质研究思路，形成特质应对问卷。
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应激反应
定义
是指个体因为应激源所致的各种生物、心理、社会、行为方面的变化，常称为应激的心身反应。
应激反应在心理病因学中的意义
应激反应是个体对变化着的内外环境所作出的一种适应，这种适应是生物界赖以发展的原始动力。各种应激反应涉及到个体的心