糖尿病患者自我血糖监测.ppt

糖尿病患者自我血糖监测
为什么？
频率？
何时？
怎样测？
本卷须知
2021/11/14
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SMBG对医生的作用
能反映实时血糖水平，评估餐前和餐后高血糖
反映生活事件和降糖药物对血糖的影响
发现低血糖
有助于为患糖尿病患者自我血糖监测
为什么？
频率？
何时？
怎样测？
本卷须知
2021/11/14
2
SMBG对医生的作用
能反映实时血糖水平，评估餐前和餐后高血糖
反映生活事件和降糖药物对血糖的影响
发现低血糖
有助于为患者制定个体化生活方式干预和优化药物干预方案
提高治疗的有效性和平安性
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SMBG对糖尿病患者的作用
帮助糖尿病患者更好地了解自己的疾病状态
提供一种积极参与糖尿病管理、按需调整行为及药物干预、及时向医务工作者咨询的手段，从而提高治疗的依从性
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为什么？
频率？
何时？
怎样测？
本卷须知
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血糖监测的频率
取决于治疗目标和治疗方式
血糖控制差、病情危重：4 － 7次/日
血糖控制达标、病情稳定：1 － 2天/周
胰岛素治疗者
开场阶段：＞5次/日
治疗达标：2 － 4次/日
口服药和生活方式干预：2 － 4次/周
1型糖尿病患者：每天测3－4次
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特殊情况加强监测
饮食变化
运动量改变
药物变化
情绪波动
气候变化
病理状况
其他：如生理状况的特殊时间段
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饮食变化
如果您尝试新的食品，测试餐前及餐后2小时血糖并作记录，以便了解食物对血糖的影响
赴宴、聚餐后，应测量当天血糖，必要时再测量第二天的血糖
饮食量增加或吃含糖食物后应测量血糖
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运动及运动量改变
运动前血糖>14mmol/L，先休息，后运动
运动前血糖，先进食，后运动
如无不适，运动后不要立即测量，休息30分钟后再测量
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药物治疗变化
如果忘记服药或服药剂量缺乏时，要注意血糖的波动
忘记注射胰岛素或注射部位吸收不好，当天血糖可能变化不大。但如果长期将造成血糖控制不佳，应加强监测
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情绪波动
生气
紧张
害怕
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病理状况
手术、外伤
压力大、疲乏
感染、发热
睡眠不佳
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生理状况的特殊时间段
外出旅行、出差时，应加强血糖监测
生活不规律，过度疲劳时，血糖可出现波动
怀孕或打算怀孕者，应加强血糖监测，应该将血糖控制平稳
妇女妊娠或月经期血糖也可升高
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为什么？
频率？
何时？
怎样测？
本卷须知
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何时测试血糖
一般时间点：三餐前后 + 睡前
血糖水平高、有低血糖风险者——餐前血糖
空腹血糖控制良好但未达标——餐后血糖
注射胰岛素，特别是中长效胰岛素——睡前血糖
胰岛素治疗已接近目标但空腹血糖高——夜间血糖
需随时测：剧烈运动前后、出现低血糖病症时
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为什么？
频率？
何时？
怎样测？
本卷须知
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血糖测量简要步骤
测试前先洗手，并待干
↓
消毒皮肤，待干〔最好用酒精消毒〕
↓
正确取出试纸后，立即盖紧瓶盖
↓校对好试纸号码〔必要时〕
↓
采血，一次性吸取足量的血样量
↓
记录结果，正确处理针头及试纸等废弃物
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稳豪血糖监测系统操作一
插入试纸,开机
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稳豪血糖监测系统操作二
比照代码
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稳豪血糖监测系统三
采集血样:1微升
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稳豪血糖监测系统四
5秒钟后,就可以得到准确测试结果
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血糖自我监测记录表
时间
早餐
中餐
晚餐
睡前
备 注
前
后
前
后
前
后
04-23


04-24



中饭吃了油炒饭2两，饭后快步走30分钟
04-25




04-26


睡前吃了4片饼干和一瓶牛奶
04-27


…
05-02




发烧，没吃中餐/晚餐，少打了4u胰岛素
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为什么？
频率？