肛裂治疗的跟师总结.pdf

Baojianwenhui
凉血养阴生津 ；秦艽退热止痛，苍术健脾燥湿，配伍薏苡仁利水
节，过食肥甘厚味，久则损伤脾胃，脾失健运，湿热内生，日久
渗湿健脾，黄柏清热解毒，全方共奏清热止痛、润肠通便之功效。
化热化燥，结与肠腑，煎熬伤津，肠道肛门失于濡养故而出现便
该患者主要引起肛裂的原因是大便难排，便干引起的损伤，造成
干而裂。少数人则因为体质素体阴虚，阴液不足，津亏则化燥，
剧烈疼痛及少量出血，故而使用该方能同时兼顾止痛、润肠通便
日久则无水行舟，故而大便干结，最终导致肛裂。
之功效。
该患者在第 2 周进行复诊时诉疼痛基本已缓解，在重新进行
2 对肛裂的中医治疗
在跟着老师在临床看诊的过程中，对于急性早期肛裂，老师 肛门检查时，肛缘的梭形溃疡已呈愈合趋势。嘱患者在口服中药
往往更注重进行中药治疗及外用栓剂及膏剂的治疗。笔者举以下 1 周，1 周后再复诊。第三周复诊时患者诉已无疼痛及出血，肛
1 例病例对其进行讨论。 门检查溃疡已基本愈合。
张某，患者女，46 岁，以“肛门疼痛 1 周”为主诉来就诊， 故在该例患者的诊治过程中，对于早期急性肛裂，由于不同
疼痛常在便后出现，呈撕裂样疼痛，伴便纸染血，色鲜红，大便 原因引起的便干难排造成的溃疡裂口，在口服老师的裂愈汤后疗
1 次 /1-2 日，排便困难，便干，有时呈羊屎状，无黏液便，无腹 效显著。老师也一再强调，看肛裂更要注意患者是否有大便干结
痛，无便时肛内肿物脱出。镜检（截石位）：6点肛缘可见一梭形