神经外科分级护理.docx

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神经外科分级护理
神经外科分级护理制度
住院患者由医师根据其病情和生活自理能力决
定护理级别，下达医嘱，并根据患者的情况变化
进行动态调整。分为三个级别：一级护理、二级
护理和三精品文档
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神经外科分级护理
神经外科分级护理制度
住院患者由医师根据其病情和生活自理能力决
定护理级别，下达医嘱，并根据患者的情况变化
进行动态调整。分为三个级别：一级护理、二级
护理和三级护理，护理人员应根据医嘱做出标
志，并实施相应护理。
一、特级护理
病情依据
重度颅脑损伤伴多脏器损伤及大出血的患者。
颈髓损伤伴呼吸困难且气管切开的患者。
脑干出血急性期且呼吸困难昏迷的患者。
头、颈、胸、腰等复合伤合并休克的患者。护理要点
严密观察患者病情变化，监测生命体征。
根据医嘱，正确实施治疗、给药措施.
根据医嘱，准确记录每小时入量、液体种类及每小时尿量.
根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如会阴护理、口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。
保持患者的舒适和功能体位。
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，仍需卧床的患者。
。
。
护理要点
每2小时巡视患者观察病情变化。
根据医嘱，正确实施治疗、给药措施.
根据病情测量生命体征。
根据患者病情，正确实施基础护理、安全护理。
提供护理相关的健康指导。
四、三级护理
病情依据
；
。
护理要点
每3小时巡视患者观察病情变化。
根据医嘱，正确实施治疗、给药措施.
根据病情测量生命体征。
提供护理相关的健康指导。
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神经外科分级护理服务标准
项
特级护理
一级护理
二级护理
三级护理
目
护
理级别
1.
病情危重，


时可能发生病
术后需要严密观察病
定，需限制活动理且病情稳定
情变化需要进
情的患者。
的患者。
处于康复期的
行抢救的患者。
、行患者。
分级依据2.
大面积脑出
症患者。
动不便的患者。
血患者及急性


理且病情稳定
脑挫伤患者。
间需要严格卧床的患
理的患者。
需择期手术的
3.
脑疝形成等
者。
患者。
需要严密监护

生命体征的患
且病情不稳定的患
者。
者。
，病危险需要严密情随时可能发生变化监护生命体征的患者。
的患者。
备好床单位，迎接新患者至指定床位，评估病情，佩戴腕带，通知
入院医师接诊，协助患者完成清洁护理，给