新型鼻塞cpap治疗新生儿呼吸.pptx

新型鼻塞CPAP
第一页，共18页。
CPAP功能
新生儿、早产儿
肺容量、功能残气量较小，肺泡萎陷
呼吸困难、呻吟、三凹征
CPAP在呼气末保持肺泡正压
增加功能残气量，防止肺泡萎陷
2
第二页，共18页。
意 新型鼻塞CPAP
第一页，共18页。
CPAP功能
新生儿、早产儿
肺容量、功能残气量较小，肺泡萎陷
呼吸困难、呻吟、三凹征
CPAP在呼气末保持肺泡正压
增加功能残气量，防止肺泡萎陷
2
第二页，共18页。
意 义
鼻塞法CPAP可避免气管插管
减少机械通气应用
减少院内感染，减少并发症
提高早产儿存活率
是新生儿最基本的呼吸管理技术
3
第三页，共18页。
适应症
轻中度呼吸衰竭 : 呻吟、呼吸困难
1、湿肺、感染性肺炎、未成熟肺
2、轻症或早期RDS
3、呼吸暂停
4
第四页，共18页。
禁忌症
1、吸入性肺炎出现肺气肿、气漏
2、PaCO2>60mmHg
5
第五页，共18页。
CPAP方式
1、CPAP仪：n-CPAP Flow System，
EME， 英国
2、水封瓶简易CPAP
3、呼吸机CPAP功能
6
第六页，共18页。
7
第七页，共18页。
8
第八页，共18页。
9
第九页，共18页。
10
第十页，共18页。
11
第十一页，共18页。
各方法优缺点
一、新型CPAP仪优 点1、压力调节稳定
2、吸入氧浓度可调节
3、具有加温湿化功能
4、对早产儿非常适用
可用于超低出生体重儿
12
第十二页，共18页。
二、简易水封瓶
优点：简便易行，尤其适用于基层
缺陷：（1）压力调节不准确、发生气胸
（2）吸入氧浓度100%，氧中毒
（3）无加温，气道刺激
13
第十三页，共18页。
三、呼吸机CPAP
缺点： 鼻套管较困难
优点：功能较好
14
第十四页，共18页。
注意事项
1、压力过高或不稳定，可发生气漏
2、压力过高或气道有痰，PaCO2升高
3、对心血管系统的影响
15
第十五页，共18页。
CPAP的联合应用
CPAP + iNO
CPAP + PS
16
第十六页，共18页。
护理
吸痰
检查鼻塞的固定位置
禁止堵塞呼出管道
减轻噪音
保护皮肤
观察鼻部，眼睛和耳朵
鼻饲管
确保患儿舒适
17
第十七页，共18页。
18
第十八页，共18页。