阿替卡因肾上腺素注射液说明书.docx

阿替卡因肾上腺素注射液说明书
【药品名称】通用名称：阿替卡因肾上腺素注射液
英文名称：ArticaineHydrochlorideandEpinephrineTartrateInjection
商品名称：必兰
汉语拼音：Atikay需加以小心。
由于存在肾上腺素：
?挥发性卤代麻醉剂
严重的室性心律失常（增加心脏反应）。限制剂量，例如：
肾上腺素。
限制剂
?丙咪嗪类抗抑郁药阵发性高血压可能伴有心律失常（抑制肾上腺素或去甲肾上腺素进入交感神经纤维）。
量，例如：。
?血消素能－去甲肾上腺素能抗抑郁剂（米西普兰及文法拉辛）阵发性高血压可能伴有心律失常（抑制肾上腺素或
去甲肾上腺素进入交感神经纤维）。限制剂量，例如：
上腺素。
?非选择性单胺氧化酶抑制剂（异丙烟肼）通常中度增加肾上腺素的升压作用。
仅在严密临床监控下使用
?由非选择性单胺氧化酶抑制荆推断为“A”选择性单胺氧化酶抑制剂（吗氯贝胺，托洛沙酮）
存在增加肾上腺素升压作用的危险。
仅在严密临床监控下使用。
合用时须加以考虑
+胍乙啶
血压大幅度升高（由于交感神经张力降低致反应性增高和/或抑制肾上腺素或去甲肾上腺素进入
交感神经纤维）。
如果合用不可避免，小心使用低剂量的拟交感神经药（肾上腺素）。
【药物过量】在两种情况下可能出现局麻药毒性反应：由于不慎射入静脉造成相对过量，毒性反应立即出现；过量
麻醉剂造成真正的过量，毒性反应延迟出现。
出现药物过量采取的治疗措施：
一旦观察到过量体征，要求患者过度呼吸，如必要可采取仰卧姿势。如出现阵挛性癫痫发作，给
氧并注射一种苯二氮卓类药物。
可能需要插管辅助通气。
【药理毒性】药理作用局部麻醉剂盐酸阿替卡因具有酰胺功能基团，可以在注射部位阻断神经冲动沿神经
纤维的传导，其局部麻醉作用。
在阿替卡因溶液中添加1/100，000肾上腺素的作用在于延缓麻醉剂进入全身循环，维持活性组织浓度，同
时亦可获得出血极少的手术野。
局麻作用在给药后2-3分钟出现，可持续约60分钟。牙髓麻醉时可缩短2-3倍时间。毒理研究
动物实验研究表明阿替卡因具有良好的耐受性。如同其他下酰胺类局部麻醉药，高剂量的活性成份能够导致
中枢神经系统和心血管系统的毒性反应（见不良反应）。
【药带动力学】
颊粘膜注射后30分钟内出现阿替卡因血药峰浓度。
盐酸阿替卡因消除半衰期约为110分钟。盐酸阿替卡因主要由肝脏代谢；5%-10%剂量的药物以原形方式
从尿排出。
【储藏】
避光，25C以下保存。
【包装】预装卡式芯（玻璃），带有胶塞（溴汀基），以及带有封塞（溴汀基）的封盖（铝）。
50支/盒
【有效期】24个月【产地】法国PS：
阿替卡因为4%（4mg/ml）的溶液。与肾上腺素以1:100000（10口如1）和1:200000（5
口细1）的比例联合使用。加入了肾上腺素的阿替卡因与利多卡因和肾上腺素联合制剂的作用相似。该药物
比其他口腔局麻药物的代谢更快，当操作时间长时需要反复注射，这种药物的组织毒性相对更低。像利多
卡因和丙胺卡因这些