微创手术治疗乳腺纤维瘤的疗效观察(杨).doc

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微创手术治疗乳腺纤维瘤的疗效观察
银珍孙维华
湖南省怀化市第二人民医院普外科湖南怀化 41800
【摘要】：目的：研究并探讨微创手术治疗乳腺纤维瘤的临床疗效。方法：随机选取2014在平均年龄、婚姻情况等方面作比较，P>，其基本资料间的差异不具有统计学意义，可进行良好的组间对比研究。

对照组患者采取传统开放手术进行治疗。
观察组患者采取微创手术进行治疗。手术前，使用医用注射针对肿瘤体进行穿刺，%的美兰注射液5ml。在瘤体周围注射浓度为1%的利多卡因40ml、%的生理盐水60ml进行浸润麻醉，在瘤体附近的乳房外缘作弧形小切口，沿皮下脂肪层分离瘤体，沿瘤体被膜进行钝性分离，取出完整的瘤体，在术野范围内使用生理盐水进行冲洗，常规留置负压引流导管，采用美容缝合针法关闭手术切口，并对乳房进行加压包扎。
手术后，给予患者抗生素进行抗感染治疗。

观察并对比两组患者的手术时间、术中出血量以及术后不良反应发生情况。
对患者的手术治疗效果进行评价，可分为显效、有效以及无效[2]：显效，即瘤体被彻底切除，无残留，两侧乳房外形基本相同；有效，即瘤体大部分被切除，有少量残留，两侧乳房外形无明显差异；无效，即瘤体少部分被切除，有大量残留，两侧乳房外形有明显差异。手术治疗总有效率=显效率+有效率。

。计数资料表示为[n(%)]，进行χ2检验；计量资料表示为()，进行t检验。，则可以认为对照组和观察组之间具有明显差异，并具有统计学意义；，则可以认为对照组和观察组之间不存在明显的差异，且不具有统计学意义。
2结果

与对照组相比，观察组患者的手术时间明显缩短（P<），术中出血量明显减少（P<）。详情见表1。
表1 手术情况对比()
组别
例数
手术时间（min）
术中出血量（ml）
对照组
50
±
±
观察组
50
±*
±*
注：与对照组相比，*P<。

与对照组相比，观察组患者的手术治疗总有效率明显更高（P<）。详情见表2。
表2 手术治疗效果对比[n(%)]
组别
例数
显效
有效
无效
总有效率
对照组
50
18（36%）
24（48%）
8（16%）
84%
观察组
50
27（54%）
21（42%）
2（4%）
96%*
注：与对照组相比，*P<。

对照组中，共有6例患者术后出现不良反应，不良反应发生率为12%，其中5例患者为切口感染，1例患者切口疼痛；观察组中，仅有1例患者出现切口感染，其不良反应发生率为2%。与对照组相比，观察组患者的不良反应发生率明显更低（P<）。
3讨论
乳腺纤维瘤是一种较为常见的良性肿瘤，其肿瘤体积较小，如患者未能得到及时、有效的治疗，乳腺纤维瘤可能会发生癌变，发展为乳腺癌。在临床上，乳腺纤维瘤的治