眼科分级护理原则.docx

眼科分级护理原则
特级护理
（一） 病情依据
老年患者伴全身慢性疾病者病情危重， 随时可能发生病情变化需 要进
行抢救得患者。
（二） 护理要点
1. 入抢救室
眼科分级护理原则
特级护理
（一） 病情依据
老年患者伴全身慢性疾病者病情危重， 随时可能发生病情变化需 要进
行抢救得患者。
（二） 护理要点
1. 入抢救室， 2 4 小时专人护理（来不及搬运或病情突然发生变化 得病
人，可就地抢救），严密观察病情变化，随时测量并记录生命 体征。
填写危重病人护理记录单、
根据医嘱 ,正确实施治疗，给药措施，准确测量出入量。
根据患者病情， 做好优质护理服务照顾病人， 正确实施基础护理 与专
科护理 ,实施安全措施，保持患者功能体位，预防并发症。
保持病室环境安静 .舒适 .整洁 ? 安全。
为患者与家属提供疾病相关得护理健康宣教与指导。
级护理
（一） 病情依据
眼部恶性肿瘤，眼眶手术后全麻未清醒者，眼球穿通伤，双眼包扎 ,
需卧床休息得患者、
（二）护理要点
1. 每 1 小时巡视患者，根据病情测量生命体征，眼眶手术后按时监 测
光感，观察眼部及全身病情变化，询问所需。
根据医嘱 ,及时正确实施治疗、给药措施、
卧床休息 ,按疾病要求釆取正确卧位。
了解患者心里状况，给与精神鼓励。
4. 患者生活不能自理时，做好晨晚间护理照顾病人，正确实施基础 护
理与专科护理 ,实施安全措施，预防并发症，保持患者功能体 位。
5. 患者生活部分自理时，正确实施基础护理与专科护理，生活上给 予
必要得协助与照顾，实施安全措施 ,预防并发症、
保持病室环境安静、舒适。整洁、安全。
为患者与家属提供疾病相关得护理健康宣教与指导。二级护理
（一）病情依据
手术后病情稳定，但需多卧床休息得患者 ,如白内障摘除术后 .
抗青光眼手术后、角膜板层移植术后。眼球摘除术后、玻切术
后、视网膜脱离复位术后、眶部手术等。
3. 年急老性
2.
体虹弱睫、
每 2 小时巡视患者，观察病情变化，测量生命体征。
1.
（二）护理要点