院内交叉感染应急预案.docx

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院内交叉感染应急预案
为更加全面地落实卫生部 ?医院感染管理标准 ?、?消毒技术标准 ? 及国家相关的政策、法规、 标准等，制定加强医院感染管理的监督力度，标准医疗行为， .
院内交叉感染应急预案
为更加全面地落实卫生部 ?医院感染管理标准 ?、?消毒技术标准 ? 及国家相关的政策、法规、 标准等，制定加强医院感染管理的监督力度，标准医疗行为，提高医院医疗效劳质量，加强医院感染控制工作
和医院消毒隔离工作的落实， 降低医院感染发生率， 提升医务人员对院感突发事件的应急处理能力， 结合我院实际情况， 制订我院院感突发事件的应急预案，具体内容如下：
一、目的与原那么
通过本预案的制订、落实，加强院感突发事件的组织、领导，
提升医务人员应对院感突发事件的能力， 提高反响及应对能力， 统一
领导、分级管理、措施果断、依靠科学、团结协作、及时上报、快速
反响、有效控制。
二、建立健全院感突发事件领导小组
医院成立院感突发事件领导小组。组长由主管院长担任，副
组长由主抓院感工作的同志担任， 组员由各科主任、 重要科室人员参加。院感突发事件领导小组负责院感突发事件应急预案的制订、 落实，一旦发生院感突发事件， 负责指挥、协调、实施预案。做到有条不紊、密切配合、团结协作，全院统一由院感突发事件领导小组指挥，下设消毒隔离小组、事件上报小组、专家救治组，并及时上报有关部门。
三、统一指挥、团结协作
假设发生院感突发事件时，全院医务人员必须服从领导、听从
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指挥，各医护人员都要积极投入到院感突发事件的救治、消毒隔离、
原因分析等工作中去， 详细询问、调查发生院感的人次、 病症、体怔，认真寻找院感发生的院感源、感染途径、感染人群，积极寻找有效措
施、药物、控制感染源、切断传播途径，防止院感人次增加、范围加大，提高治愈率，降低并发症及死亡率。
四、根据各科室的工作性质和各项操作标准，认真制订各科
室院感控制措施， 加强消毒隔离工作的落实， 加强各科室地面、 物表、
空气及重点部位的消毒工作， 把各科室内的各项消毒工作纳入日常化
管理，严格掌握消毒液的配比、 方法、作用时间，各科室地面、物表、
空气每日至少消毒 1~2 次，重点部位、重点消毒，遇有污染或疑似污
染时进行消毒，传染病病人严格按照 ?传染病管理方法 ?，严格做好终
末消毒。同时， 认真落实传染病报告制度，在规定时限内及时向有关
部门汇报。
五、加强院感监督、检查力度
医院感染控制领导小组，认真催促检查医院各科室、效劳站
院感控制工作的落实情况， 按科室内院感控制措施要求定期或不定期
进行检查，发现问题及时整改， 各项操作严格遵守无菌操作和各项操
作规程，加强质量管理，加强各项制度落实，核心制度要求医务人员
必须熟记，准确掌握，加强一次性卫生用品的管理，医院一次性