格列齐特缓释片供参考.doc

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格列齐特缓释片
【药品名称】
通用名称：格列齐特缓释片
英文名称：Gliclazide Sustained-release Tablets
【成份】
格列齐特，其化学名为：1-(3一氮杂双环[]辛-3-基)变化。
【禁忌】
，其它磺脲类，磺胺类药物过敏；
；
，糖尿病酮症酸中毒；
：对这些病例建议应用胰岛素；
(参见【药物相互作用】)；
(参见【孕妇及哺乳期妇女用药】)。
【注意事项】
:用磺脲类降血糖药物治疗时会发生低血糖，有些病例中会很严重或持续很长时间，如有必要应住院几天控制血
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糖。
，必须小心选择病人及所用剂量，并对患者解释清楚低血糖的情况。
、营养不良或身体状态有改变的病人，肾上腺功能不全或垂体机能减退的患者，对于抗糖尿病药物产生的降血糖作用尤其敏感。在老年患者和用B阻断剂治疗的患者中很难诊断出低血糖。
(包括早餐)的病人。如果不按时用餐，低血糖危险增加，所以有规律地摄入碳水化合物很重要，并避免用餐次数不够或饮食中含碳水化合物不足。低血糖更易发生在低热量饮食的患者中，或者经过了长时间的大量运动，或饮酒之后，或者合并应用其它降血糖药的患者中。
，肝脏功能不全还会降低新的葡萄糖生成的能力 ;这两个作用会增加严重低血糖反应的危险性。
：在发烧、外伤或感染的病人，或进行外科手术的病人中，用抗糖尿病药物控制血糖浓度的作用会有下降。在这些病例中，有必要中断本药的治疗而使用胰岛素。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
缺乏在儿童中的临床研究或数据。
妊娠与哺乳期注意事项：
：
缺乏怀孕妇女使用格列齐特的临床资料，其它磺脲类药物的资料很少。在动物中,格列齐特非致畸。为了减少在末控制糖尿病中先天性畸形的危险，在怀孕前必须控制糖尿病。
妊娠期间口服降糖药不适用，因此采用胰岛素作为糖尿病的继续治疗。建议从计划要怀孕的时候或发现怀孕的时候，将口服降糖药物改为用胰岛素治疗。
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：
缺乏格列齐特及其代谢物进入母乳的资料。考虑到新生儿低血糖危险性，哺乳期妇女禁止使用格列齐特。
老人注意事项：
对65岁以上患者,格列齐特缓释片的服法按65岁以下患者相同治疗方案，或遵医嘱。
【药物相互作用】
。
(1)禁止联合应用
-双氯苯咪唑(全身途径，口服凝胶)：增加降糖作用并可能会出现低血糖症状，甚至昏迷。
(2)不推荐联合应用
-保泰松(全身途径)：增加磺脲类药物的降糖效应(取代它们与血浆蛋白的结合，或减少它们的排出)。
最好使用一种不同的消炎药剂，否则，需警告患者并强调自我监测的重要性：在与消炎药剂一同使用时，有必要在消炎药治疗期间和治疗后调整药物剂量。
-酒精：增加低血糖反应(通过抑制代偿性反应)，同时具有低血糖昏迷发作的潜在的危险。避免酒精或含有酒精的药物。
(3)联合应用需谨慎
降血糖效应可能增强，低血糖可能发生在与以下药物合用时的一些情况下