心衰指南考题题.doc

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心衰指南考题题
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心衰指南考题题
A1型题（单个最佳选择题）
男性，74岁，高血压、冠心病9年，发生心力衰竭，出现下述哪种情况表示进入体循环淤血状态？
A．心率120次/，胸片示左心室不扩大，考虑左心室舒张功能障碍。为改善左心室顺应性，下述哪种药物最合适？
β受体阻断药
利尿剂
洋地黄
钙拮抗药
硝酸酯类
19．男性，39岁，有风心病、心房颤动史15年，长期口服地高辛。近日出现头晕，体检发现心率50次/分，节律整齐，估计此时心电图改变最可能是：
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Ⅰ度房室传导阻滞
Ⅱ度房室传导阻滞
完全性房室传导阻滞伴交界性逸搏心律
窦性心律不齐
交界性心动过速
20．洋地黄中毒最容易引起哪一项心电图表现？


室性期间收缩二联律
ST-T呈鱼钩样改变
Ⅲ度房室传导阻滞
室上性心动过速
21．?受体阻断剂近年来在心功能不全的治疗中越来越受重视，下列哪种情况最适宜应用?受体阻断药？


，心功能3级

D.Ⅱ度房室传导阻滞
，心功能3级
22．女性，40岁，有风心病联合瓣膜病变史，因胸闷、气促2天急诊。心率130
次/分，心房颤动。给予洋地黄类药物治疗，2天后心率90次/分。洋地黄减慢心
室率的药理作用主要是：

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，减慢心室率

23．男性，78岁，因高血压、冠心病反复出现心力衰竭，近

2天发生心房颤动，
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患者出现心悸、气促，呼吸28次/分，血压88/60mmHg，心率150次/分，双下肺闻及湿性罗音。此时最好选择：




－希氏束射频消融术
24．以下哪种疾病最适宜应用洋地黄？



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急性心包炎
甲状腺功能亢进合并快速心房颤动
25．男性，52岁，扩张型心肌病，出现心力衰竭。使用地高辛后出现频发多源性室性期间收缩，心力衰竭无明显好转，血电解质未见异常。此时最好用下列哪种方法治疗心力衰竭？
A．哌唑嗪
B．多巴酚丁胺
C．卡托普利
D．氯化钾
E．洋地黄剂量减半
26．男性，64岁，冠心病、高血压、心力衰竭合并Ⅲ度房室传导阻滞。在选用洋
地黄治疗前，最好先采取下列哪种处理？

A．阿托品
B．异丙肾上腺素
C．皮质激素
D．人工心脏起搏
E．能量合剂
，68岁，肺源性心脏病，右心力衰竭，口服地高辛
，每日1次，
双氢克尿噻25mg，每日3次，1周后出现室上性心动过速伴
2:1房室传导阻滞。可
能的原因是：





28．女性，32岁，风心病慢性心力衰竭、心房颤动，给予地高辛及利尿剂，2天后
心室率由138次/分减至110次/分，尿量增加，但患者仍然有气促，不能平卧。此
时治疗应该是：
A．加用皮质激素
B．口服普奈洛尔
C．静脉滴注氯化钾
D．继续原剂量地高辛及利尿剂观察
E．停止应用地高辛
29．左心室舒张功能不全的诊断下列哪一项最有意义？

A．有基础心脏疾病
B．心电图左室肥厚
C．胸片心影正常
D．超声心动图左心室舒张末期内径不断扩大
E．核素心血管造影左心室充盈速度减慢
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30．临床上心源性休克最常见于哪种疾病？
A．室