距离彻底治愈癌症还要多久？.docx

识别和清除。
NK细胞对肿瘤具有广谱杀伤性，因此成了近年来癌症探讨的热点。美国免疫学家詹姆斯·艾利森，他在2 0 18年获得诺贝尔生理学或医学奖
成像技术和基因安排的胜利，把对癌症的诊断和治疗推动到一个全新时代。2022年，随着人们对HPV病毒与宫颈癌等癌症关系的相识，第一支癌症疫苗研发胜利。虽然癌症疫苗有着不错的预防效果，但由病毒诱发的癌症只是少数，癌症疫苗的运用范围相当有限。免疫疗法“沉冤得雪”










2022年，免疫学家詹姆斯·艾利森发觉了CTLA4的阻断方法，CTLA4免疫检查点靶向药物“伊匹单抗”诞生，昭示着抗癌治疗将来崭新的方向。
免疫检查点靶向治疗，属于免疫疗法的一种，但其实免疫疗法并不是新颖的东西。早在200年前的19世纪初，德国临床医生Busch便发觉了这样一个现象：一些癌症患者感染丹毒（化脓性链球菌）后，病情得到了缓解。
美国医生威廉·科利受到启发，于1891年在这方面进行了尝试。他探讨了47位没有接受治疗却自愈的癌症患者，发觉这些人身上有着相像之处：这些患者在患癌期间都感染过细菌。
威廉·科利进行了大胆尝试，利用细菌进行“以毒攻毒”的方式治疗癌症。他对一位已经“无药可救”的头颈癌患者注射了化脓链球菌。这位患者竟然奇迹般地康复了。
感染细菌终归有着极大的生命风险，威廉·科利随后对细菌进行了灭活处理，得到了在21世纪大名鼎鼎的Coley毒素。威廉·科利驾驭这跨时代疗法之时，距离发觉X射线还有几年，连放射疗法也没诞生，当时的人们对人体的免疫机制更是不清不楚。










威廉·科利（中）一度成了医学史上最闻名的“庸医”之一
虽然后来的资料表明，威廉·科利的治疗效果和当今对癌症的常规疗法相当，但在当时的环境下，他却经常被医学界质疑。放射疗法兴起后，闻名癌症病理学家詹姆斯·尤因声称，放疗是唯一行之有效的癌症疗法。威廉·科利的治疗方法，曾一度被打成伪科学。
1936年4月16日，威廉·科利去世。10年后化疗兴起，更是让癌症的免疫疗法几近尘封，他也一度成了医学史上最闻名的“庸医”之一。在随后的20年里，威廉·科利的女儿海伦·科利通过十几篇文章，以及500多个胜利治疗的案例，最终替父亲平反。
免疫疗法最终被学界重视起来。1959年，卡介苗被首次应用于癌症免疫治疗。由于放疗和化疗自身的局限性，免疫疗法很快成了最前沿的探讨方向。
在11017年，法国免疫学家发觉了细胞毒性T淋巴细胞抗原-4（CTLA-4）的作用机制。人体几乎每时每刻都会产生少量癌细胞。我们之所以患癌的概率并不高，便在于免疫细胞对癌细胞的识别和清除。










T细胞是有着肯定识别癌细胞实力的免疫细胞，在许多癌症患者的体内，都会出现一种肿瘤浸润淋巴细胞的T细胞，针对癌细胞进行摧毁。但CTLA-4却会参加免疫反应的负调整，可以诱导T细胞无反应性，让T细胞不再攻击癌细胞。
诸多的恶性肿瘤内，CTLA-4都会“过表达”，从而导致肿瘤失控，出现恶性增殖。而针对它开发出来的CTLA-4抑制剂药物，可以阻断CTLA-4通路激活，从而提高自身对癌细胞的免疫实力。
除了闻名的免疫检测点靶向治疗法，还可以通过培育常规的免疫细胞来治疗恶性肿瘤，例如张煜医生提到的NK细胞免疫法。NK细胞又被称为自然杀伤细胞，它不同于免疫反应中的T、B细胞，无需预先致敏，就能以非特异性杀伤肿瘤的淋巴细胞。NK细胞对肿瘤具有广谱杀伤性，因此成了