最新重庆医科大学外科学大题.docx

精品文档
------ 总论 ------
* 体液和酸碱平衡失调 *
*休克 *
【监测】
1. 一般监测
①精神状态②皮肤温度、
精品文档
------ 总论 ------
* 体液和酸碱平衡失调 *
*休克 *
【监测】
1. 一般监测
①精神状态②皮肤温度、色泽③血压④脉率⑤尿量
2. 特殊监测
① CVP 中心静脉压：反应全身血容量与右心功能之间的关系。正常 5-10cmH2O, ＜ 5 血容量不足，＞ 15 心功
能不全
② PCWP 肺毛细血管契压：反应肺静脉、左心房和左心室的功能状态。 PAP 肺动脉压正常 10-22mmHG,PCWP
正常 6-15mmHg
③ CO心排出量和 CI 心脏指数
④动脉血气分析： PaO2:75-100 PaCO2:36-44 PH:-
⑤动脉血乳酸盐测定
⑥胃肠黏膜内 PH（ pHi ）
⑦ DIC 的检测
【冷休克（低动力）
/ 暖休克（高）鉴别】
1.
神智：躁动、淡漠或嗜睡
/ 清醒
2.
皮肤色泽：苍白、发绀或花斑样发绀
/ 淡红或潮红
3.
皮肤温度：湿冷或冷汗
/ 比较干燥、温暖
4.
毛细血管充盈时间：延长
/1-2s
脉搏：细速 / 慢、搏动清楚
脉压：＜ 30mmHg/＞ 30
7. 尿量 h：＜ 25ml/ ＞ 30
*麻醉 *
* 心肺脑复苏 *
* 代谢及营养 *
*感染 *
*创伤 *
精品文档
精品文档
*烧伤 *
------ 各论 ------
* 颈部疾病 *
【单纯性甲状腺肿】
病因 :1. 甲状腺原料缺乏 2. 甲状腺素需要量增高 3. 甲状腺素合成和分泌的障碍 .
治疗原则
，可不给于药物治疗
2.<20 岁弥：小量甲状腺素或优甲乐

★指征（即甲状腺次全切适应症）
①因气管 , 食管或喉神经受压引起临床症状者
②胸骨后甲状腺肿
③巨大甲状腺肿影响生活和工作者
④结节性甲状腺肿继发功能亢进者
⑤结节性甲状腺肿疑有恶变者 .
【甲亢】
定义：是由各种原因导致正常甲状腺分泌的反馈控制机制丧失，引起循环中甲状腺异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称
病因分类
①原发性甲亢：最常见，指在甲