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桥梁总体分项工程质量检验评定表
承包人:监理单位：
浙路（ZP）106[801]年月日
所属单位工程：质检单编号：工程部位所属分部工程：（桩号，墩台号，孔号）
基本要求
检查
要求代号
8
承包人：
所属单位工程：质检单编号：浙路（ZP）106[8031
工程部位
监理单位：
所属分部工程：（桩号，墩台号，孔号）：年月日
基本要求
检查
要求代号
开工日期
年月曰
检查记录
完工日期
年月曰
项
次
检查项目
规定值或允许误差
实测值或偏差值
质量评定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
合格率（%）
权值
得分
1
般
项
目
网的长、宽（mm）
1
2
网眼尺寸（mm）
1
3
对角线差（mm）
1
外观缺陷减分
质量保证资料不全减分
备注
合计
扣分项目代号
扣分
小计
资料代号324
⑴
⑵
⑶
⑷
⑸
⑹
工程质量等级评疋
减分
评分值
小计
质量等级
承包人:监理单位：
浙路（ZP）106[804]年月日
所属单位工程：质检单编号：工程部位所属分部工程：（桩号，墩台号，孔号）
基本要求
检查
要求代号
开工日期
年月曰
检查记录
完工日期
年月曰
项
次
检查项目
规定值或允许误差
实测值或偏差值
质量评定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
合格率（%）
权值
得分
1
关键项目
纵钢筋间距（mm）
3
2
纵向钢筋保护层厚度
（mm）
3
3
般
项
目
箍筋、螺旋筋间距（mm）
2
4
桩顶钢筋网片位置（mm）
1
5
桩尖纵向钢筋位置（mm）
1
外观缺陷减分
质量保证资料
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