小儿常见实体瘤穿刺活检细胞端粒酶活性检测及其临床意义.pdf

浙江大学
硕士学位论文
小儿常见实体瘤穿刺活检细胞端粒酶活性检测及其临床意义
姓名:张聪
申请学位级别:硕士
专业:儿科学
指导教师:李民驹

常见实体瘤穿刺活检细胞端粒酶活性检测及其临床意义浙江大学医学院级硕士研究生李民驹导师摘要儿科学张聪芯勘尘端粒是真核生物染色体┒说囊桓鎏厥饨峁梗肆C甘俏终庖惶厥饨构的长度和功能稳定的重要物质。两者与细胞的生长、分化以及肿瘤的发生、当今社会,恶性肿瘤已成为严重威胁生命的主要疾病之一。其中约为白血病,为实体瘤。小儿恶性肿瘤病死率在曜橹姓嫉诙唬峭胁儿童生命的仅次于意外伤亡的最主要的疾病。因此,认真研究提高对小儿恶性肿瘤的诊治水平,是我埔窖Чぷ魅嗽蹦壳坝χ铝Χ5难芯靠翁狻发展有着密切的关系。人们研究发现,在人正常体细胞中均无端粒酶活性,但在男性生殖细胞、被激活的淋巴细胞和再生组织的干细胞中有端粒酶活性,而大多数恶性肿瘤组织和永生细胞株均显示明显的端粒酶活性。端粒酶活性还在人的囊胚和发育至一周的胚胎组织宰橹中测到,但出生鲈后测不到端粒酶活性。由此可知,端粒酶可能是胎儿器官发生过程中所必须的,出生后如果端粒酶活性不能下调,可导致细胞无限制的增殖,最后发展成为儿自从年热私⒚,发现%サ某<裥灾琢鱿允径肆C秆粜浴H纾呵傲邢侔⑷橄侔⒎伟┖胃肠道恶性肿瘤等,均有端粒酶活性的高表达,而且这种高表达与肿瘤的预后童期的恶性肿瘤。\~
的穿刺活检细胞行端粒酶活性定性和定量的检测在国内外还未见报道。心《堤辶鍪跚按┐袒罴煜赴亩肆C富钚约觳饨峁胧跚白橹±硌Ъ觳牧虾头椒标,并看到了端粒酶在肿瘤治疗中的应用前景。近年来国内外有关于小儿常见实体瘤中的神经母细胞瘤、肾母细胞瘤端粒酶活性的研究报道,这些研究结果癌等脱落细胞行端粒酶活性检测,结果发现有比细胞学检测更高的敏感性,说明对脱落细胞行端粒酶活性检测也有助于肿瘤的诊断。目前对<堤辶中例为实体瘤裥允堤辶夹允堤辶和I鲎橹产物变性、杂交、测吸光度,行端粒酶定量分析:剩余锱ㄋ鹾笮有着密切的关系,认为端粒酶可以作为肿瘤的早期诊断和预后判断的生物学指提示端粒酶在裥灾琢龅恼锒虾驮ず笈卸仙嫌幸欢ǖ牧俅惨庖濉6院嵛肌肉瘤和恶性畸胎瘤组织端粒酶活性的研究在国内还未见报道。年,等提出用细针穿刺乳腺癌组织进行端粒酶活性检测是可行的。而对肺癌、结肠研究目的:ê蚑糠ǘ小儿常见实体瘤组织的穿刺活检细胞行端粒酶活性定性和定量的检测,以探讨穿刺活检细胞端粒酶活性检测在小儿肿瘤术前诊断和良恶性鉴别上的临床应用本研究收集了年碌录┐袒罴煜赴瓯荆黄均经组织病理学确诊。对肿块穿刺完毕后,组织条和穿刺针反复在生理盐水中洗涤,沈下穿上残留的细胞。组织条送病理学检查。洗涤液即送实验室离心收集洗脱细胞进行端粒酶0逯票福鞍缀坎舛ǎ肆C窹扩增。先取非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳、银染,行端粒酶定性分析。亲詈鲜实哪0宓牡鞍着ǘ取槊舳燃觳饨峁鯧赴杂薪细叩亩肆C富钚值肆C富钚约觳饨峁价值。结果个赴韵允径肆C秆粜浴\,
端粒酶。儿童!⒅辛芤胎瘤组的端粒酶阳性率为,端粒酶活性水平为。:,/,瘤,更高于神经节细胞瘤。肾母细胞瘤组的端粒酶阳性率为,端粒酶活性水平形籓为,两者均高于正常‘肾组织组粜月饰/钚运.,差异均有显著的结果有中度相关性,;.,、儿恶性实体瘤组的端粒酶阳性率为%,活性水平形籓嵘昃赶赴例,端粒酶阳性率为,活性水平形籓为;值为。神经母细胞瘤组的端粒酶活性水平高于神经节细胞母细胞裥曰チ鲎槎肆C秆粜月饰/±硌Ъ觳榻峁薪细叩姆下省┐袒罴煜赴卸肆C富钚约觳饪梢宰魑R恢中碌男《<堤辶龅母ㄖ前诊断方法。肆C缚梢宰魑<堤辶龅恼锒虾土级裥约鸬囊桓錾镅е副辍关键词穿刺活检著性意义和/,。,.。结论.
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小儿常见实体瘤穿刺活检细胞端粒酶活性检测及其临床意义级硕士研究生儿科学浙江大学医学院导师张聪李民驹恶性肿瘤仅占全部肿瘤数的ィ渚缘姆⒉÷什⒉坏汀T诿拦巳褐校列组成。人和其他脊椎动物的端粒馗葱蛄形’一,“”。端粒酶又称端粒末端转移酶籺当今社会,恶性肿瘤已成为严重威胁小儿生命的主要疾病之一。虽然小儿人儿童发病率为./万人口,黑人儿童为./万人口。。其中约为白血病,为实体瘤裥灾琢霾∷缆试