妇产科知识.ppt

妇产科知识
第1页，共28页，编辑于2022年，星期三
目录：
女性生殖系统解剖特点
女性生殖系统生理特点
第2页，共28页，编辑于2022年，星期三
女性生殖系统解剖学
一、外生殖器官
-----时位于骨盆内，充盈时凸向腹腔，可影响子宫位置。故妇科检查与手术前应排空膀胱。
第9页，共28页，编辑于2022年，星期三
内生殖器官的邻近器官：
3、输尿管：肌性圆管，起自肾盂，止于膀胱；
4、直肠：直肠子宫凹陷；
5、阑尾：常位于右侧髂窝内，长7-9cm，但其位置，长短、粗细因人而异，有的末端可达右侧盆腔部位。
妇女患阑尾炎时可能累及输卵管和卵巢。
第10页，共28页，编辑于2022年，星期三
女性生殖系统生理学
一、妇妇一生中各阶段的生理特点；
二、卵巢的周期性变化及其激素；
三、月经的形成
第11页，共28页，编辑于2022年，星期三
妇妇一生中各阶段的生理特点
新生儿期 → 幼年期 → 青春期
→ 生育期（性成熟期） → 更年期
（围绝经期） → 老年期
第12页，共28页，编辑于2022年，星期三
新生儿期：
出生后4周内称新生儿期。女性胎儿因受母体性腺和胎盘所产生的性激素的影响，子宫和乳房有一定程度发育。乳房略增大，还可能有少量乳汁分泌，出生后3-5天性激素驟降，可有少量阴道出血，均属生理现象，数日内自然消失。
第13页，共28页，编辑于2022年，星期三
幼年期：
新生儿期以后到12岁左右为幼年期。最初体格虽发育很快，但性腺及生殖器官并不发育，故外阴和阴道的抗感染力弱，至10岁左右出现女性特征。10-11岁乳房开始发育。
第14页，共28页，编辑于2022年，星期三
青春期：
从幼年期向成熟发育的过渡时期，以初次月经来潮为标志，一般在13-18岁之间。生理特点是身体及生殖器生长发育快，骨骼开始骨化，第二性征发育，月经初次来潮。此期生理变化大，少女的思想情绪常不稳定。
第15页，共28页，编辑于2022年，星期三
生育期：
约自18岁开始持续约30年。该期卵巢有周期性排卵和分泌性激素；乳房和生殖器官都有周期性变化；月经规则，为妇女生育最旺盛时期，故又称性成熟期。
第16页，共28页，编辑于2022年，星期三
更年期（围绝经期）：
为卵巢功能逐渐减退到最后衰萎的一个过渡时期，该期持续时间因人而异，可始于40岁，历时10余年至20年之久。月经可突然停止或月经紊乱或逐渐稀少而至完全停止。最后一次月经称绝经日期。一般在50岁左右。
更年期综合征：有一部分妇女不能适应生理变化而出现面部潮红、阵热、出汗、心悸、头痛、失眠等一系列症状，是暂时的。
第17页，共28页，编辑于2022年，星期三
老年期：
60岁以后称老年期。机体逐渐衰老卵巢功能消退，骨质代谢失常而引起骨质疏松，脂及沉着，趋向肥胖。
第18页，共28页，编辑于2022年，星期三
卵巢周期性变化及其激素
卵巢周期
-------指性成熟期妇女除在妊娠和哺乳期外，卵巢周而复始的发生形态学变化并分泌女性激素。
卵巢的周期性变化及其激素：
主要表现在三个方面：
Ⅰ、卵泡发育和成熟；
Ⅱ、排卵；
Ⅲ、黄体萎缩。
第19页，共28页，编辑于2022年，星期三
卵泡发育和成熟：
新生儿出生时，卵巢内有10万—50万个原始卵泡。
青春期后开始发育，但99%以上都在发育后不久即相继萎缩成闭锁卵泡。
在妇女一生中能发育至成熟而排出的卵细胞公数百个。
第20页，共28页，编辑于2022年，星期三
排卵：
卵泡完全成熟时突出于卵巢表面，在B超上显示出来。
排卵
------卵泡在酶的作用下破裂，成熟卵母细胞，其周围的颗粒细胞及卵泡液一并挤出而入腹腔。
发生的时间：月经周期的第14天左右。
第21页，共28页，编辑于2022年，星期三
黄体萎缩：
黄体是由残留的颗粒细胞及卵巢膜细胞形成。
黄体生长上旺盛期----排卵后7-8天发育最快。直径达1-2CM。
卵子受精，妊娠10周后开始萎缩
萎缩
未受精，排卵后9-10天萎缩。→性激素下降，子宫内膜脱落→月经
第22页，共28页，编辑于2022年，星期三
卵巢分泌的激素：
卵巢分泌激素有两个高峰期：
一、排卵期；
二、黄体成熟期。
分泌三种激素：
一、雌激素：促进卵泡发育；促骨中钙 沉积，加速骨骺闭合。
二、孕激素：-。
三、雄激素分泌得极少量。
第23页，共28页，编辑于202