电梯使用登记表格
附件 B
特种设施使用登记表(式样一)
登记类型:
设施
基本
状况
用
状况
设施类型 设施品种
产品名称 设施数目
使用单位名称
使用单位地址
设施使用地址 单位固定电话
使用单位一致社会
邮政编码
信誉代码
安全管理员
挪动电话
电梯使用登记表格
在此声明:所申报的内容真切;在使用过程中,将严格履行《中华人民共和国特种设施安全法》及有关规定,而且接受特种设施安全管理部门的督查管理。
附:压力管道(气瓶)基本信息汇总表
使用单位填表人员: 日期:
( 使用单位公章 )
使用单位安全管理人员: 日期: 年 月 日
说明:
登记机关登记人员: 日期:
( 登记机关专用章 )
使用登记证编号: 年 月 日
注:本式样合用于按使用单位登记的特种设施。
电梯使用登记表格
附录 b
特种设施使用登记表填写说明
b1 登记类型
填写本次办理使用登记的事由,如新设施初次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址更改、过户、移装、达到设计使用年限等。
b2 设施基本状况
设施种类
依据《特种设施目录》填写,也可直接印制为“锅炉” 、“压力容器”、“压力管道”、“电梯”、“起重机械”等。
设施类型、品种
依据《特种设施目录》填写。没有品种的划“—” 。
产品名称
依据产品铭牌或许产品合格证、产品数据表的内容填写,也称设施名称。
设施代码
依据产品数据表上的内容填写,该代码拥有独一性。假如该产品还没有编制设施代码,则使用单位能够不填写,由登记机关依据设施代码的编制要求填写【见《固定
式压力容器安全技术督查规程》( TSG21-2016 )】填写,此中制造单位代号改为登记机关的行政区划代码 ( 比制造单位代号多出一位 ) 。
型号(规格)
依据产品数据表或许相应的设计文件填写,有型号的填写型号,没有型号有规格的填写规格,没有型号、规格的,划“—” 。
设施数目
压力管道填写本次登记时的压力管道长度(单位为“米” ),气瓶填写本次登记时的数目(单位为“只” )。
设计使用年限
依据产品数据表供给的数据填写。技术资猜中未供给的,划“—” 。
设计单位名称
填写产品的设计单位名称,其名称与产品合格证和产品铭牌(或许设计图纸)表述应该一致。
制造单位名称
填写产品的制造单位名称,其名称与产品合格证和产品铭牌表述应该一致。
施工单位名称
电梯使用登记表格
填写登记时近来一次从事安装或许改造、维修的施工单位的名称。
督查查验机构名称
填写负责该设施制造、安装、改造、重要维修督查查验(以下简称监检)的特种
设施查验机构名称,没有实行监检的设施,注明“不实行监检”,如该设施登记行进
行了不一样阶段的监检(如制造监检,安装、改造监检等),则填写近来一次监检的特
种设施查验机构名称,而且与本附录 b4 相协调(除制造监检外,优先知足 b4 填写要
求)。
型式试验机构名称
填写型式试验机构的名称 (全称)。安全技术规范没有规定型式试验的, 划“—” 。
b3 设施使用状况
使用单位名称
填写使用单位名称 ( 全称 ) ,假如属于公民个人,则填写姓名。使用单位名称应该与含有单位一致社会信誉代码的证明文件一致。
使用单位地址
填写使用单位的详尽地址,包含所在省 (自治区 )、市(地、州 )、区 (县)、街道 (镇、乡 ) 、小区 ( 村 ) 、门牌号等。
使用单位一致社会信誉代码
填写使用单位的
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