护理质量管理培训 ppt课件.ppt

护理质量管理培训
金城内一科
第一页，共二十四页。
护理质量管理的方法：PDCA 循环
PDCA 是质量管理的核心，是计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check） 和处理（Action）四个阶段循环上升的过程。
Dem护理质量管理培训
金城内一科
第一页，共二十四页。
护理质量管理的方法：PDCA 循环
PDCA 是质量管理的核心，是计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check） 和处理（Action）四个阶段循环上升的过程。
Deming -戴明
第二页，共二十四页。
（P）：包括4个步骤：
（1）提出问题，收集资料
（2）分析问题产生的原因，并找出主要原因
（3）根据收集的资料分析结果，确定管理目标
四个阶段，八大步骤
第三页，共二十四页。
四个阶段，八大步骤
（4）根据管理目标，提出改进计划,回答5W1H
（D）：包括一个步骤：
（5）执行计划或组织实施，按预定计划和措施分头贯彻执行
第四页，共二十四页。
（C）：包括一个步骤：
（6）检查效果，把实际工作结果和预期目标对比，检查计划执行情况
（A）：包括两个步骤：
（7）巩固效果，制定有关制度，采取相应措施，以便巩固
（8）把遗留问题，移交下一个循环解决。
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护理质量评价
要素
质量评价
环节
质量评价
终末
质量评价
护理质量评价内容
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1、要素质量评价
是对构成护理服务要素质量基本内容的各 个方面进行的评价。具体内容包括：
环境 符合质量标准要求
人员 数量、质量符合标准
器械、设备 是否齐全、功能完好
各项规章制度和标准 是否齐全
病房结构、图表表格 是否完整
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2、环节质量评价
执行医嘱情况
病情观察及治疗结果反应
病人管理：是否以病人为中心
各种文书书写情况

、健康教育开展的数量和质量
对护理过程的评价包括：
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2、环节质量评价
危重病人的管理
检查护士是否掌握常见危重症的临床表现、治疗及护理
查看护士是否能正确实施基础护理和专科护理（口腔、压创及管路护理）
第九页，共二十四页。
2、环节质量评价
危重病人的管理
根据医嘱，护士能否正确实施治疗、给药措施，准确测量出入量
是否掌握仪器设备的应用及管理
查看护士能否与患者进行护患沟通及心理 护理
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3、终末质量评价
终末评价是对护理服务的最终结果的评价。
例如，病人压疮发生率、事故发生次数、静脉穿刺成功率、满意度。一般通过问卷调查、护理查访来进行评价。
一般采用三者相结合的综合评价方法。
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护理质量的改进
质量改进包括：
寻找机会和对象，确定质量改进项 目 和方法；制定改进目标、质量计划、质量改进措施（P）
实施改进活动(D)
检查改进效果(C)
总结提高(A)
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内一科质量控制小组
质量管理小组：
组 长：宋娜
成 员：莫文琳、李多娇、张丹、彭菱 芝、邓超
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质量控制小组工作职责
，并组织实施。
。
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质量控制小组工作职责
，对查出的问题进行分析记录，提出改进措施，并进行反馈。
，对于发现的问题及时纠正。
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质量控制小组工作制度
。
。
，各成员按分工每月质控一次，做好记录。
。
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质控小组在科室的工作原则
严格按照计划，依据质量标准，实事求是的进行检查，发现问题及时纠正，各种差错防范于未然。
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质量控制小组成员的内容及分工
组长：宋娜负责整个病区的全面工作，每周有质控监测重点
质控员：
李多娇：病区环境管理、输血管理、护理文件书写、护理人员行为规范、并协助护士长管理负责整个病区的全面工作
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质量控制小组成员的内容及分工
莫文琳：患者身份识别与沟通、安全用药管理、跌倒/坠床管理、导管护理质量管理、约束管理、